杏林也瘋狂

一間醫院的成功，很大程度上取決於員工的質素。遊戲中的員工分為四大類，分別是醫生、護士、清潔工和接待員。

醫生在遊戲中負責診斷和治療病人，而擁有外科技能的可執行手術；擁有精神病技能的可治療和精神病相關的疾病（如手心出汗症）；擁有研發技能的則可研發和改良新儀器或藥物。所以，他們的工资會比其他三類的人高。護士在遊戲中負責管理藥房、病房和骨折診所，還可以免疫病人。清潔工則負責灌溉盆栽、維修機器和清理垃圾。

員工的快樂度會受他們的疲倦度和溫暖度影響（接待員除外）。要使他們滿足，在這兩方面都要關注。員工的休息室可以降低員工的疲倦度，而放置暖爐則可增加員工的溫暖度。如果員工經常工作過量或這兩方面不滿足的話，他們會威脅加薪，否則會離職。

微觀管理在遊戲中經常出現，這影響到醫院的效率和聲望。玩家要注意房間的佈局，這樣可以減少醫生處理一項工作的時間，和達到病人的期望。這些包括維持房間溫度，避免過冷或過熱、保持環境清潔、提供足夠的座位和飲料機、設立洗手間等。有時，玩家需要人手調動員工（即是提起他們），以處理當前的問題（例如清理嘔吐物），否則問題會等很久才被處理。同時，玩家也可以轉送病人往其他醫院，甚至趕走他們，以維持低死亡率。死亡率高的話，會影響醫院形象。

財政上的管理也很重要，玩家可以改變每項治療的價格。提高價格可以增加收入，但也可以降低病人到訪的數量和醫院形象。而玩家也可把暖爐放在病人身邊，令他們感到太熱而要買飲品，從而增加收入。

通过反向工程，Alexander Gitter研究了主题医院的文件格式，并且在这个维基中写下了文档[3]。这个维基旨在于收集一切制作开源引擎所需的信息。

于2008年9月2日，OpenTH项目[4]基于文件格式定义开始了一轮全新的开源克隆实现[3]。OpenTH由C++和Lua写成，以GNU GPL协议发布。项目已在2011年10月停止（博客停止更新，论坛无法访问）。

开始于2009年7月24日，CorsixTH[5]成为了另一个尝试制作主题医院的现代克隆的项目（代码基础为OpenTH）。同样由C++和Lua开发，CorsixTH的编程更倾向于使用Lua，而许可证也改为了MIT许可证。第一次的发布名为Playable Beta 1，发布于2009年12月24日；目前的稳定版0.50发布于2015年8月31日。新版本发布、Bug报告与修复位于GitHub。

使用CorsixTH需要原版游戏的资源文件，可以是来自一个磁盘映像，也可以来自原版光盘（仍然可以在GOG网站购买）。使用原版游戏的DEMO版本也可以，但将会导致研究等高级功能不可用。开发者正在制作一个更好的游戏图形界面来取代资源包内的默认界面。