上斜肌
上斜肌(Superior oblique muscle)是一塊起源於眼窩內側的上面(從鼻子旁邊),控制著眼球外展、下轉和內旋動作的梭肌。它在眼外肌當中是唯一受滑車神經(第四對腦神經)所支配的肌肉。
上斜肌 | |
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右眼窩的矢狀切面圖 | |
细节 | |
起點 | 眶尖上的總腱環,視神經管內側 |
終點 | 眼球外部後側的1/4處 |
动脉 | 眼動脈的外側肌分支 |
神经 | 滑車神經 |
相關動作 | 主要功能為內旋(內側旋轉);次要功能為外展和下轉眼球(也就是使眼睛向外和向下移動) |
识别标示 | |
拉丁语 | Musculus obliquus superior bulbi |
TA98 | A15.2.07.016 |
TA2 | 2048 |
FMA | FMA:49039 |
格雷氏 | p.1022 |
肌肉解剖学术语 |
結構
上斜肌圍繞經過上斜肌滑車並且插入後顳顬骨表面上的鞏膜位置。滑車系統幫助上斜肌完成眼球下轉的動作,這就是儘管上斜肌插入了表面上也還是能使眼球下轉的主要因素。
上斜肌起始於視神經孔邊緣的總腱環,沿著上直肌起源處的眶上壁與眶內壁前行,最後插入於眼球赤道後方的鞏膜上面。
臨床意義
滑車神經麻痺,又稱為第四對腦神經麻痺,是一種常見的封閉性頭部外傷的併發症。
上斜肌鞘症候群,又稱為布朗症候群,是一種由於上斜肌的肌腱變得沒有彈性,限制了下斜肌的運動,導致在外展時難以使眼睛上轉的疾病。
上斜肌肌纖維顫搐是一種罕見的神經疾病,由於壓迫到滑車神經的血管,導致上斜肌不由自主、短暫以及反覆的運動使看到的景象改變。
上斜肌的手術包含腱切斷術(割腱術)、後徙術、silicone expander lengthening 、split肌腱放長術、tucking和Harada-Ito術。
圖片
- 從上方觀察眼窩的神經
- 顯示於右眼外肌起源處的解剖圖(神經於眶上裂旁邊處進入)
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