寰椎

前弓的长度约为寰椎总周长的五分之一。前表面为凸状结构。前弓中央有前结节，其上粘附有颈长肌和前纵韧带。后表面为凹状结构，表面分布着圆形或椭圆形的牙槽并与枢椎形成铰接关节。前弓周围通过韧带与枕骨和枢椎相连接[10][11][12]。

枕骨和前三段颈椎的矢状切面，图中可见韧带的附着情况

后弓连接左右两个侧块，长度约为寰椎总周长的五分之二。其正中心的棘突为后结节，其上粘附有小后头直筋和项韧带。后结节尺寸较小，因而不会限制寰椎和颅骨之间关节的运动[13][11]。

后弓的后部边缘有圆状结构，用于连接后寰枕膜。椎动脉和第一颈神经后支经过后弓正面一较深的沟，称为椎动脉沟。椎动脉沟中有一个凹槽，后寰枕膜骨化后，凹槽会变成骨管，其被称为弓形孔[13][14][15]。

在椎动脉存在的情况下，上行的椎动脉在会侧块周围弯曲，穿过椎动脉沟，并进入弓形孔[14]。

后弓的下侧有两个浅槽，后寰枢椎韧带附着在其下缘并与枢椎连接[14][16][17]。

侧块是寰椎最厚和最硬的部位，其支撑着头部的重量。侧块位于寰椎前、后弓的两侧，两个侧块均有上下关节面[7]。

• 上关节面是一个宽大的椭圆形凹面，末端出现双关节面分叉。两个上关节面用于容纳的枕骨髁，形成寰枕关节，使得头部可以进行点头运动[2][7]。
• 下关节面是圆形的、扁平或略微凸起的平面。下关节面与枢椎的齿状突形成寰枢关节，使得头部可以转动[2][7]。

寰椎中心的孔洞为其椎孔。在上关节面的内侧边缘处有一个被寰椎横韧带附着的小结节，该结节使颅骨不均匀地分开穿过寰椎椎孔[18][19][20]。

• 枢椎的齿状突结构穿过寰椎椎孔前部[19]。
• 脊髓和包裹它的脊髓膜穿过寰椎椎孔后部[19]。

寰椎的椎孔半径远大于脊髓穿过椎孔所需的半径，故寰枢椎脱位不会压迫脊髓[19][21][22]。

寰椎的三个骨化中心

寰椎的成骨作用通常从三个骨化中心开始。 其中，后弓的骨化开始于妊娠第7周左右，从左右两侧块开始向中心骨化。在出生时，后弓中心为软骨，还未发育完整。直至3－4岁，后弓才骨化完成[15]。

前弓在出生时为软骨，骨化开始于1岁时，并在6－8岁时形成完整的前弓。大多数情况下，前弓的骨化中心在前结节，但有时并不会出现明确的骨化中心，亦有从左右两侧块向前结节骨化的情况[23]。