幽門狹窄

幽門狹窄(Pyloric stenosis)是指胃部小腸之間的幽門窄化的狀況[1]。症狀為噴射性嘔吐,且嘔吐物不含胆汁[1],好發於嬰兒吃奶之後[1]。此一症狀通常出現在嬰兒出生二週到十二週之間的期間[1]

幽門狹窄
Pyloric stenosis
同义词Pylorostenosis, infantile hypertrophic pyloric stenosis
胃部示意圖,其中也標示了幽門
症状餵奶後噴射性的嘔吐[1]
併發症脫水電解質不平衡[1]
常見始發於出生後2至12週[1]
类型胃出口阻塞
肇因不明[2]
风险因子剖腹產早產兒、以奶瓶餵奶或是第一胎[3]
診斷方法身體檢查[1]超聲波[4]
相似疾病或共病胃食道逆流[1]腸套疊[5]
治療手術[1]
预后良好[1]
盛行率每千人中1.5名[1]
分类和外部资源
醫學專科普通外科
DiseasesDB11060、29488
MedlinePlus000970
eMedicine409621

罹病的原因至今不明[2]。風險因子包括嬰兒為剖腹產早產兒、以奶瓶餵奶或是第一胎等[3]。診斷方式為先觸診嬰兒腹部,看是否能摸到橄欖狀的腫塊[1],再照超音波以確診[4]

治療方式首先是改善嬰兒脫水電解質不平衡的狀況[1],接下來會需要手術[1]。一般而言,短期或長期的預後都不錯[1],有些不開刀的治療方式為使用阿托品[1]

1000 人之中約有 1-2 人會罹患幽門狹窄[1],男性罹患率是女性的四倍之多[1]。成人患病的情況非常少見[6]。。幽門狹窄的記錄最早可以追溯到1888年,康拉德·拉姆斯特在1912年首次施行幽門狹窄的手術[1][2],在手術方法問世前,大部分的嬰兒患者往往都會死亡[1]

參考資料

  1. Ranells, JD; Carver, JD; Kirby, RS. . Advances in pediatrics. 2011, 58 (1): 195–206. PMID 21736982. doi:10.1016/j.yapd.2011.03.005.
  2. Georgoula, C; Gardiner, M. . Archives of Disease in Childhood. August 2012, 97 (8): 741–5. PMID 22685043. doi:10.1136/archdischild-2011-301526.
  3. Zhu, J; Zhu, T; Lin, Z; Qu, Y; Mu, D. . Journal of Pediatric Surgery. 15 March 2017, 52: 1389–1397. PMID 28318599. doi:10.1016/j.jpedsurg.2017.02.017.
  4. Pandya, S; Heiss, K. . The Surgical clinics of North America. June 2012, 92 (3): 527–39, vii–viii. PMID 22595707. doi:10.1016/j.suc.2012.03.006.
  5. Marsicovetere, P; Ivatury, SJ; White, B; Holubar, SD. . Clinics in colon and rectal surgery. February 2017, 30 (1): 30–39. PMC 5179276. PMID 28144210. doi:10.1055/s-0036-1593429.
  6. Hellan, M; Lee, T; Lerner, T. . Journal of gastrointestinal surgery : official journal of the Society for Surgery of the Alimentary Tract. February 2006, 10 (2): 265–9. PMID 16455460. doi:10.1016/j.gassur.2005.06.003.

外部連結

分類
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