熱性痙攣

在全身性發作時，患者會全身僵硬、手腳抽搐。兒童會失去意識，但雙眼會睜開且翻白眼，呼吸可能會不規則。可能大小便失禁、嘔吐、口吐白沫，或分泌物增加。症狀通常不會維持超過五分鐘[3]。患者溫度常超過38 °C（100.4 °F）[3]。

發生的年紀通常介於六個月到五歲之間[6]，但一般不超過六歲，發生率為3到4%[7]。

男、女童的病發率比例，在不同的文獻間的說法差異頗大：

• 有說男生的病發率是女生的兩倍[8][9]，
• 有說男生略高於女生[6]，
• 亦有說男女比例沒分別。

熱性痙攣的直接致病原因未明，但按其病徵可分為單純性熱性痙攣及複雜性熱性痙攣。

單純性熱性痙攣的直接成因多數源於上呼吸道感染、胃腸炎、肺炎、中耳炎等或預防注射後引起的發燒導致[7]，而由於幼童的腦部未完全成熟，對痙攣的抑制力較弱而引致。這種對痙攣較弱的抑制力，已被發現可遺傳，相關的遺傳因子如下[10]：

而複雜性熱性痙攣的成因可以歸疚於癲癇、腦畸形、神經皮膚綜合症、神經代謝性疾病等各種問題。

其診斷需先確定患者腦部沒有受到感染、沒有代謝性疾病、並且沒有痙攣的病史（發燒時產生的熱性痙攣除外）。熱性痙攣主要可分為兩種類型，單純的熱性痙攣與複雜的熱性痙攣。單純的熱性痙攣，是在24小時內至少發作1次僵直陣攣發作（腦組織大規模不規則放電，身體僵硬且不停抽動 [11])，且持續時間未超過15分鐘。診斷熱性痙攣不需用到血液檢測、大腦影像或腦電波圖等技術；但建議確診患者發燒的原因。此外，對於看起來健康無礙的幼兒患者，不建議採用腰椎穿刺檢查[1]。 不建議使用抗癲癇藥物或退燒藥來預防單純的熱性痙攣發生[1]。少數熱性痙攣會持續超過五分鐘，此時可使用苯二氮平類藥物，如蘿拉西泮或咪達唑侖[1][12]。

熱性痙攣兒童預後通常相當良好，且在學業表現與死亡率上，亦與其他兒童無異。初步研究顯示，熱性痙攣兒童罹病後，得到癲癇症的機率略增，約為2%。五歲以前的兒童，約有2%至10%得過熱性痙攣[1][2]，且男孩的比例高於女孩[5]。首次得到熱性痙攣的病患，有15-70%的機會再次復發[1]。