異氟醚
異氟醚或稱異氟烷（英語：，商品名Forane），是常用的全身麻醉藥，可用於誘導或維持麻醉[1]。但受制於異氟醚對氣管的刺激性，一般會用其他藥物誘導麻醉[2][3]。異氟醚的給藥方式為吸入其蒸氣[1]。
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| 系统（IUPAC）命名名称 | |
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(RS)-2-氯-2-(二氟甲氧基)-1,1,1-三氟乙烷 | |
| 临床数据 | |
| 商品名 | Aerrane、Forane |
| Drugs.com | FDA专业药物信息 |
| 妊娠分级 |
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| 给药途径 | 吸入 |
| 识别 | |
| CAS注册号 | 26675-46-7  |
| ATC代码 | N01AB06 |
| PubChem | CID 3763 |
| IUPHAR/BPS | 2505 |
| DrugBank | DB00753  |
| ChemSpider | 3631 |
| UNII | CYS9AKD70P |
| KEGG | D00545 |
| ChEBI | CHEBI:6015 |
| ChEMBL | CHEMBL1256 |
| 化学 | |
| 化学式 | C3H2ClF5O |
| 摩尔质量 | 184.5 g/mol |
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異氟醚的副作用包括抑制呼吸中樞、降低血壓及導致心律不齊[2]。更為嚴重的副作用包括恶性高热及高血鉀症[1]。異氟醚不宜在本人或家族有惡性高熱病史的情況下使用[2]。懷孕期間使用本藥對胎兒的安全性目前不明，但在剖腹生產的情況下使用相信是安全的[1][2]。
異氟醚是鹵代醚麻醉藥家族的一員[4]，在美國於1979年首次獲准臨床使用[1]。異氟醚是世界卫生组织基本药物标准清单中的藥品，是基礎醫療系統必備的藥品之一[5]。本藥在發展中國家售價約為每瓶（250毫升）17至170美元[6]。
特性
- 分子質量：184.5克/摩爾[7]
- 沸點（大氣壓力下）：48.5°C[7]
- 密度（25℃）：1.496克/毫升[7]
- 最低氣泡濃度：1.17%[8][註 1]
- 蒸氣壓[7]：
- 238mmHg 31.7kPa（20℃）
- 295 mmHg 39.3 kPa（25°C）
- 367mmHg 48.9kPa（30℃）
- 450mmHg 60.0kPa（35℃）
- 水溶解度（25℃）：13.5 mM[9]
- ：2.06[7][註 2]
臨床用的異氟醚，瓶頸標識為紫色（左二）
作用機理
和其他全身麻醉藥一樣，異氟醚的確實作用機理仍有待進一步探討[10]。異氟醚可以減低對痛楚的敏感度並鬆弛肌肉。本藥可與GABA受體、谷氨酸受體及甘氨酸受體、ATP合成酶的亚单位D及NADH脫氫酶結合，但對每種蛋白質的作用各有不同。異氟醚能激活谷氨酸受體、甘氨酸受體及GABA受體的活動，而後兩者會導致運動功能壓抑[11]。相反，異氟醚對已打開的鉀離子通道的傳導有壓抑作用[12]。
透過異氟醚施行的全身麻醉會減低血漿的花生四烯酸乙醇胺（一種內源性大麻素）濃度。這也許和全身麻醉後壓力水平降低有關[13]。
備註
- 40歲病人的情況下的體積分數
- 正辛醇—水分配係數
參考文獻
- . www.drugs.com. March 2015 [2016-12-13]. （原始内容存档于2016-12-21）.
- . www.medicines.org.uk. 2016-01-11 [2016-12-13]. （原始内容存档于2016-12-20）.
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- Aglio, Linda S.; Lekowski, Robert W.; Urman, Richard D. . Cambridge University Press. 2015: 115 [2017-06-26]. ISBN 9781107681309. （原始内容存档于2016-12-20） （英语）.
- (PDF). World Health Organization. April 2015 [2016-12-08]. （原始内容存档 (PDF)于2016-12-13）.
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- Seto, T; Mashimo, T; Yoshiya, I; Kanashiro, M; Taniguchi, Y, , J Pharm Biomed Anal, 1992, 10: 1–7, PMID 1391078
- . Scientific American. 2005-02-07 [2017-06-26]. （原始内容存档于2016-05-29）.
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- Martin K. Vollmer; Tae Siek Rhee; Matt Rigby; Doris Hofstetter; Matthias Hill; Fabian Schoenenberger; Stefan Reimann. . Geophysical Research Letters. 2015, 42 (5): 1606–1611. doi:10.1002/2014GL062785.
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