癌症分期

癌症分期（英語：）是決定癌症發展與擴散程度的方法。當代的作法是將一種癌症以數字分成第一到第五期，第一期指的是能分離出癌細胞，第五期代表癌細胞已經擴散到測量方法的極限。癌症的分期一般會考慮腫瘤大小、是否已經侵犯到鄰近的器官、有多少癌細胞擴散到鄰近區域的淋巴結（如果已經開始擴散到淋巴結的話），以及是否出現在遠端的部位當中（遠端轉移）。

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分期系統

不同種類的癌症，會有不同的分期系統（如乳癌和肺癌）。然而部分癌症沒有分期系統。雖然部分癌症的分期系統仍然有多個版本，一般被認可的癌症分期系統是由國際抗癌聯盟所提出，而美國癌症聯合委員會也有同樣的定義分類。

分期系統會因為疾病的表現，在各疾病之間有所不同。

血液
  • 淋巴瘤：使用安阿伯分期系統。
  • 霍奇金淋巴瘤：使用安阿伯分期系統，但分成第一到第四期，每期進一步分成A和B，依據病患是否出現症狀（如發燒）而定。這被稱做「考德茲伍德系統」（）或「改良版安阿伯分期系統」（）[1]。

固態瘤

對於固態瘤，TNM分期是最常見的分期系統，但在個別癌症會與不同的應用情況。

  • 乳癌：在乳癌分類當中，是基於TNM分期系統[2]，但會分成第一期至第四期。
  • 大腸癌：起初採用A、B、C、D四期分類方式（杜克斯分類法）。最近則同時採用杜克斯分類法與TNM分期系統[3]。
  • 腎臟癌：使用TNM分期系統[4]。
  • 喉癌：使用TNM分期系統[5]。
  • 肝癌：使用TNM分期系統[6]。
  • 肺癌：使用TNM分期系統[7]。
  • 前列腺癌：美國以外使用TNM分期系統。美國地區Jewett-Whitmore系統有時會被採用[8]。
  • 皮膚癌：使用TNM分期系統[9]。
  • 膀胱癌：使用TNM分期系統[10]。

癌症分期與其期程特徵

癌症分期與其期程特徵大致上可由下表表示：

第一期癌症腫瘤較小且尚未擴散/轉移（癌細胞可被定位、手術移除，不需借助循環全身的化學藥物治療）
第二期癌症腫瘤較大但尚未擴散（癌細胞尚可被定位、手術移除，可能不需借助循環全身的化學藥物治療）
第三期癌症不斷增生的癌細胞撐破腫瘤，癌細胞因而擴散至腫瘤周遭的組織及鄰近的淋巴結甚至更遠處。此時癌細胞流竄於原始病灶附近，必需借助循環全身的化學治療藥物治療。
第四期癌症癌細胞擴散至距離原始腫瘤遙遠的器官及組織。此時癌細胞流竄於全身，必需借助循環全身的化學治療藥物治療。安寧照護將是治療選項之一。

註解：癌細胞將於所到之處繼續失控的繁殖。舉例：若肺癌細胞擴散到肝臟，則肝臟將出現不斷增生的肺部細胞（不具肺功能），且此細胞具有入侵正常肝臟細胞的能力，導致肝功能不斷降低；不具入侵能力但失控繁殖的細胞，稱為良性腫瘤。 [11]

參考文獻
  1. . oncologychannel. [2010-10-14]. （原始内容存档于2008-10-25）.
  2. . Cancer.gov. 2010-08-13 [2010-10-14].
  3. . oncologychannel. [2010-10-14]. （原始内容存档于2008-10-24）.
  4. . Cancerhelp.org.uk. 2010-06-30 [2010-10-14]. （原始内容存档于2009-01-22）.
  5. . Cancerhelp.org.uk. 2010-07-28 [2010-10-14]. （原始内容存档于2008-12-16）.
  6. . [2013-06-02].
  7. . Emedicine.medscape.com. 2009-03-03 [2010-10-14].
  8. . oncologychannel. [2010-10-14]. （原始内容存档于2008-10-04）.
  9. Skin Cancer Staging 的存檔，存档日期2008-12-29.
  10. . Cancer.org. 2010-04-20 [2010-10-14].
  11. Type, Cancer. . Cancer Research UK. 2015-01-16 [2017-05-10].

外部連結
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