良性陣發性姿勢性眩暈

良性陣發性姿勢性眩暈(Benign paroxysmal positional vertigo,簡稱BPPV)為一種內耳誘發的疾病[3],患者會有重複性短暫眩暈的症狀,頭部移動時會感到天旋地轉[1],甚至連就寢翻身時都會有暈動感[3]。每次眩暈通常不會超過一分鐘[3],患者常會伴隨噁心的症狀[6]。本疾病為導致眩暈的疾病中最常見的一種[1][2]

良性陣發性姿勢性眩暈
Benign paroxysmal positional vertigo
內耳骨迷路的外觀
症状在移動時會反覆性的眩暈[1]
常見始發於50歲至70歲[2]
病程持續不到一分鐘[3]
风险因子年齡較長,頭部輕傷[3]
診斷方法在其他可能疾病排除後,頭位變換眼振檢查結果為陽性[1]
相似疾病或共病迷路炎美尼尔氏综合症中風前庭偏頭痛[3][4]
治療Epley氏耳石復位術Brandt–Daroff二氏耳石復位術[3][5]
预后約一至二週可康復[6]
盛行率約有2.4%的人會有此病症[1]
分类和外部资源
醫學專科耳鼻喉科學
ICD-10H81.1
ICD-9-CM386.11
OMIM193007、613106
DiseasesDB1344
MedlinePlus001420
eMedicine7914141158940
Patient UK良性陣發性姿勢性眩暈
Benign paroxysmal positional vertigo

良性陣發性姿勢性眩暈可能肇因於頭部創傷,或單純發生於年長者[3],確切原因通常無法找到[3],可能的致病機轉是內耳的耳石鬆動[3],本疾病與迷路炎美尼爾氏症同屬於平衡障礙[3]。診斷本疾病時通常會進行頭位變換眼振檢查,若為此疾病患者應會出現眼球震顫的情形,同時必須排除其他可能的原因[1]。通常患者不需進行醫學照影[1]

本疾病的常見治療方式包含Epley氏耳石復位術Brandt–Daroff二氏耳石復位術[3][5],藥物有時會被用於改善噁心的問題[6],有證據顯示倍他司汀可能有幫助,但一般不須用藥[1][7]。良性陣發性姿勢性眩暈並非嚴重疾病[6],通常在一至二周後就會消解[6]。但在某些人身上可能會持續再發[6]

羅伯特·巴拉尼在1921年第一次描述了此病的發生[8]。約有2.4%的人在某個時間點受到影響[1]。活到80歲以上的人,有10%曾受到影響[2],發病一般在50到70歲之間[2],而良性陣發性姿勢性眩暈對女性的影響是男性的兩倍[6]

參考資料

  1. Bhattacharyya, N; Baugh, RF; Orvidas, L; Barrs, D; Bronston, LJ; Cass, S; Chalian, AA; Desmond, AL; Earll, JM; Fife, TD; Fuller, DC; Judge, JO; Mann, NR; Rosenfeld, RM; Schuring, LT; Steiner, RW; Whitney, SL; Haidari, J; American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Foundation. . Otolaryngology--head and neck surgery : official journal of American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. November 2008, 139 (5 Suppl 4): S47–81. PMID 18973840. doi:10.1016/j.otohns.2008.08.022. Lay summary AAO-HNS (2008-11-01).
  2. Dickson, Gretchen. . Elsevier Health Sciences. 2014: 115 [25 July 2016]. ISBN 9780323287173. (原始内容存档于15 August 2016).
  3. . NIDCD. August 10, 2015 [25 July 2016]. (原始内容存档于27 July 2016).
  4. Ferri, Fred F. . Elsevier Health Sciences. 2016: 170. ISBN 9780323448383. (原始内容存档于2017-09-08) (英语).
  5. Hilton, MP; Pinder, DK. . The Cochrane Database of Systematic Reviews. 8 December 2014, 12: CD003162. PMID 25485940. doi:10.1002/14651858.CD003162.pub3.
  6. . PubMed Health. 30 January 2014 [25 July 2016] (英语).
  7. Murdin, L; Hussain, K; Schilder, AG. . The Cochrane Database of Systematic Reviews. 21 June 2016, (6): CD010696. PMID 27327415. doi:10.1002/14651858.CD010696.pub2.
  8. Daroff, Robert B. . 6th. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders. 2012. ISBN 9781455728077. (原始内容存档于2016-12-21).
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