五苓散

五苓散,一方出自《伤寒论》,是祛湿剂中利水渗湿的方剂。有利水渗湿、温阳化气、外散表邪的功效。可用来主治:伤寒太阳蓄水證以及水湿内停之水肿。见有状:小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入即吐,舌苔白,脉浮,此为蓄水症的表现;脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳者是水肿、痰饮的表现。

本方剂的组成是由五味药物组成,分别是:泽泻猪苓茯苓白术桂枝

方義

根据中医方剂学认为,此症出现的病因源于太阳外有表邪,内传太阳之腑。方中泽泻甘淡化湿,直达肾与膀胱,利水渗湿;猪苓与茯苓同样具有利水渗湿的功效;而白术健脾而运化水湿,转输精津,使水精四布;桂枝可以温通阳气,内助膀胱温阳化气,布津行水,又外散太阳经未尽之表邪,一药兩用。

现代应用

常用于肾炎肝硬化所引起的水肿,以及急性肠炎尿潴留脑积水等,属水湿内盛者。

附方

  • 茵陈五苓散(《金匮要略》)组成是在五苓散的基础上加上茵陈蒿末。可用来利湿退黄。
  • 四苓散(《明医指掌》),是五苓散的基础上减去桂枝,故只有渗湿利水的作用,而无温阳化气之功。
  • 胃苓汤(《丹溪心法》),是由五苓散平胃散组成,在祛湿的过程有和中之用,故有祛湿和胃,行气利水之效。

參見

  • 方劑列表
  • 五苓散 中藥方劑圖像數據庫 (香港浸會大學中醫藥學院) (中文)(英文)

注釋及參考文獻

    袪濕劑
    燥濕和胃 平胃散 | 藿香正氣散
    清熱袪濕 茵陳蒿湯 | 三仁湯 | 甘露消毒丹 | 連朴飲 | 蠶矢湯 | 八正散 | 二妙散
    利水滲濕 五苓散 | 豬苓湯 | 防己黃耆湯 | 五皮飲
    溫化水濕 苓桂朮甘湯 | 真武湯 | 萆薢分清飲 | 實脾飲
    袪風勝濕 羌活勝濕湯 | 獨活寄生湯 | 三痺湯 | 蠲痺湯 | 雞鳴散


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