基本藥物

根據世界衛生組織（簡稱WHO）的定義，基本藥物是"能夠滿足人們的優先醫療衛生需求"的藥物。[1] 這些藥物是人們應該時時都可獲得充足供應。價格應該定在一般人可承受的水準。[2]

2017年是世界衛生組織基本藥物標準清單首次公佈後的第40週年

自1977年以來，WHO開始公佈基本藥物標準清單，在2019年有針對成年患者，包含400多種藥物的清單（請參考世界衛生組織基本藥物標準清單）。[3] 自2007年以來，WHO也公佈有針對兒童患者的另一種藥物清單。[4] WHO的成人和兒童清單內都包含有某些特定藥物，用"補充"來作標示，因此，實質上的清單是有兩份，即"核心清單"以及"補充清單"。需要優先處理的狀況的核心清單，列出的是基本醫療衛生系統中最低標準藥物的需求清單，列出的是最有效、最安全、和成本效益最高的藥物，來處理需要治療的身體狀況。需要優先處理身體狀況的選擇，是根據當前和未來與公共衛生的相關性，以及安全和成本效益潛力而做出。補充清單列出的是針對重要疾病的診斷或監測，需要優先使用的基本藥物。碰到有疑問的時候，藥品在某些情況下，由於成本較高或成本效益不彰顯，也可能被轉列為補充藥物。

這份清單很重要，因為它構成了已開發國家和發展中國家中有超過155個國家的基本藥物政策的基礎。許多政府在做出國家衛生支出的決定時，會參考WHO的建議。WHO鼓勵各國把當地特有優先事項列入考慮，再編寫自己的清單。 已經有150多個國家發布他們自己的官方基本藥物清單。[5]

理論與實務

基本藥物的定義已隨著時間演化而有改變。

WHO在1977年的最初定義是"對於人口整體的醫療衛生需求，至為重要的、基本的、不可或少的、和必備的藥物"。[6] 這個概念在1978年《阿拉木圖宣言》關於基本醫療衛生的十點之中被提出。

在2002年，定義則更改為：

基本藥物是那些能滿足人們優先醫療衛生需求的藥物。[7]

截至2019年，這個定義並未改變。[1]

選擇

藥物是根據要治療疾病的普遍程度、效益的證據、副作用的程度、以及與做其他選擇發生的成本的比較，才被選擇出而作為基本藥物。[8]

成本效益比率

成本效益是生產者（藥廠）和購買者（國家醫療衛生機構）之間爭論的話題。根據估計，因為得以取得基本藥物，全球每年可以拯救1,000萬條人命。[9]

歷史

自1977年以來，WHO每兩年會對基本藥物標準清單更新一次。第21版是在2019年4月發布。[10]

兒童版藥物清單

世界衛生組織兒童基本藥物標準清單的第1版在2007年發布，而第7版於2019年發布。[5][4][10] 建立這份清單的目的是為確保能夠有系統地把兒童的需求列入考慮（例如備有適當的配方）。[5] 第1版包含有200種不同藥物，有450種配方。[5] 第7版則包含有393種藥物。

藥物清單內的數量

藥物的數量，從1977年開始的208種，增加到2019年的460種，增加超過一倍。[11] 這些年來範圍不斷擴大，到2019年，已包括有抗偏頭痛藥，解毒劑和化學療法藥物。

社會與文化

獲得基本藥物是聯合國可持續發展目標，特別是目標中的3.8（確保健康及促進各年齡層的福祉#實現醫療保健涵蓋全球（以下簡稱 UHC）的目標）的一部分。[12]

有幾個規模遍及全球的組織使用WHO的列表，來決定他們將提供藥物的種類。[5]

另請參見

參考文獻
  1. . World Health Organization (WHO). [20 January 2017]. （原始内容存档于2018-02-28）.
  2. . Essential Medicines and Health Products Information Portal. WHO Technical Report Series. World Health Organization (WHO): 132. 2003 [2017-10-31]. （原始内容存档于2016-07-03）.
  3. . 2019. hdl:10665/325771.
  4. . 2019. hdl:10665/325772.
  5. Seyberth, Hannsjörg W.; Rane, Anders; Schwab, Matthias. . Springer Science & Business Media. 2011: 358. ISBN 9783642201950.
  6. . 2019. hdl:10665/153132.
  7. . Essential Medicines. World Health Organization (WHO). Dec 6, 2010 [2020-10-15]. （原始内容存档于2016-04-25）.
  8. Kalle, H. . Clinical Pharmacology and Therapeutics. 9 February 2017, 101 (6): 718–720. PMID 28182281. doi:10.1002/cpt.661. 已忽略未知参数|s2cid= (帮助)
  9. Zacher, M.; Keefe, Tania J. . Springer. 2008: 107. ISBN 9780230611955.
  10. World Health Organization. . Geneva: World Health Organization. 2019. hdl:10665/325773. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.05. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. 已忽略未知参数|hdl-access= (帮助)
  11. {{cite web|title=History Repeats with the Release of the 2019 WHO Essential Medicines List|url=https://pharmaboardroom.com/articles/history-repeats-with-the-release-of-the-2019-who-essential-medicines-list/%7Caccess-date=15 Octobr 2020|date=2 August 2010
  12. Wirtz VJ, Hogerzeil HV, Gray AL, Bigdeli M, de Joncheere CP, Ewen MA, 等. . Lancet. 28 January 2017, 389 (10067): 403–476. PMC 7159295. PMID 27832874. doi:10.1016/S0140-6736(16)31599-9.
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