披衣菌感染

披衣菌感染(Chlamydia infection;香港稱為衣原體感染)是由砂眼衣原體(Chlamydia trachomatis)造成的性傳染病[3],大部份的人沒有症狀[1],若有症狀,會在感染後數週就會出現[1]。女性的症狀包括陰道分泌物排尿疼痛[1],男性的症狀包括陰莖分泌物、排尿疼痛或是附睾炎[1]。女性的披衣菌感染可能擴散到上生殖腔,造成骨盆腔發炎,導致不孕或是異位妊娠[2]。若眼部反覆感染,又沒有治療,可能會導致沙眼開發中國家最常見的失明原因[7]

披衣菌感染
Chlamydia infection
巴氏涂片检查中發現C. trachomatis(蘇木素-伊紅染色)
症状無、阴道分泌物、陰莖分泌物、排尿灼熱[1]
併發症附睾炎骨盆腔發炎不孕異位妊娠[2][1]
常見始發於暴露後數週[1]
类型commensal bacterial infectious disease[*], Chlamydiaceae infectious disease[*]
肇因砂眼衣原體,由性行為或是分娩傳播[3]
診斷方法尿液,子宮頸、陰道或尿道的拭子[2]
預防避免性行為、使用保險套、只和確認未感染的性伴侶進行性行為[1]
治療抗生素阿奇霉素多西环素[2]
盛行率4.2%(女性),2.7%(男性)[4][5]
死亡數~200(2015年)[6]
分类和外部资源
醫學專科傳染病婦科學泌尿外科
ICD-10A55、A56.8、A70、A74.9
ICD-9-CM079.88、079.98、078.88
DiseasesDB2384
MedlinePlus001345
eMedicine214823

披衣菌會透過陰道性行為肛交口交傳播,若產婦帶有披衣菌,在分娩時也會傳染給嬰兒[1]。若是在衛生條件較差的地區,眼部的感染也可能是因為個人接觸、蒼蠅或是受污染的毛巾所造成[7]。砂眼衣原體感染只會發生在人類身上[8]。診斷一般會透過篩檢進行,若是二十五歲以下,經常有性行為的女性、其他高危險群的女性建議每年要進行篩檢,而第一次產前檢查時也會進行[1][2]。檢查可以透過尿液或是子宮頸、陰道或是尿道的拭子來測試[2],若有感染,需要再配合直腸或是口腔拭子來確認[2]

預防方式包括禁慾、使用保險套、只和沒有感染披衣菌的單一性伴侶進行性行為[1]。披衣菌感染可以用阿奇霉素或是多西环素抗细菌药治療[2],若針對嬰兒或是孕婦,建議用红霉素或是阿奇霉素治療[2]。病患的性伴侶也需要接受治療,而且建議七天內不要進行性行為,到症狀消失後才進行性行為[2]。受感染者也需要檢查是否有罹患淋病梅毒人類免疫缺乏病毒[2]。在治療後的三個月需再接受檢查[2]

披衣菌是全球常見的性傳染疾病之一,約有4.2%的女性及2.7%男性感染[5][4]。2015年全球就有6100萬個新病例[9]。美國在2014年就有1400萬人感染披衣菌[3]。最容易感染的年齡在15歲到25歲之間,女性比男性容易受感染[3][2]。2015年有200人因為感染披衣菌而死亡[6]。披衣菌的英文chlamydia源自希臘文chlamydia(披風)[10]

參考資料

  1. . CDC. May 19, 2016 [10 June 2016]. (原始内容存档于11 June 2016).
  2. . CDC. June 4, 2015 [10 June 2016]. (原始内容存档于11 June 2016).
  3. . November 17, 2015 [10 June 2016]. (原始内容存档于10 June 2016).
  4. Newman, Lori; Rowley, Jane; Vander Hoorn, Stephen; Wijesooriya, Nalinka Saman; Unemo, Magnus; Low, Nicola; Stevens, Gretchen; Gottlieb, Sami; Kiarie, James; Temmerman, Marleen; Meng, Zhefeng. . PLOS ONE. 8 December 2015, 10 (12): e0143304. PMC 4672879. PMID 26646541. doi:10.1371/journal.pone.0143304.
  5. . who.int. December 2015 [10 June 2016]. (原始内容存档于25 November 2014).
  6. GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. . Lancet. 8 October 2016, 388 (10053): 1459–1544. PMC 5388903. PMID 27733281. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1.
  7. . Center For Disease Control. December 28, 2009 [2015-07-24]. (原始内容存档于September 5, 2015).
  8. Graeter, Linda. . Elsevier Health Sciences. 2014: 30. ISBN 9780323292412. (原始内容存档于2017-09-10).
  9. GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. . Lancet. 8 October 2016, 388 (10053): 1545–1602. PMC 5055577. PMID 27733282. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6.
  10. Stevenson, Angus. 3rd. New York, NY: Oxford University Press. 2010: 306 [10 June 2016]. ISBN 9780199571123. (原始内容存档于10 September 2017).

外部連結

分類
外部資源
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