支气管炎

支氣管炎是肺部支氣管（中至大的大小之呼吸道）的發炎。[1]症狀包括咳痰、喘鳴、呼吸急促及胸口不適。[1]支氣管炎有急性和慢性兩種。[1]

支氣管炎
圖A展示了肺臟與氣管的位置。圖B為正常氣管的放大圖。圖C為氣管炎時的支氣管放大圖。
类型支氣管痙攣[*], 慢性阻塞性肺病, signs and symptoms, respiratory[*]
分类和外部资源
醫學專科胸腔醫學
ICD-10J20 -J21 , J42
ICD-9-CM466, 491, 490
DiseasesDB29135
MedlinePlus001087
eMedicinearticle/807035 article/297108
MeSHD001991
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急性支氣管炎的咳嗽症狀一般持續三週，[2]逾九成是病毒感染引起的。[2]病毒經人們咳嗽的飛沫或直接接觸傳播。 風險因素包括吸煙、塵埃和空氣污染。[1]一小部份病症是高量空氣污染物或細菌直接引起，細菌包括肺炎黴漿菌和百日咳桿菌。[2][3]急性支氣管炎的治療是休息、止痛藥(乙醯酚胺) 和非類固醇抗發炎藥物幫助退燒。[4][5]

慢性支氣管炎的定義是持續兩年或以上，[6]每年裡超過三個月的有痰咳嗽。大部分慢性支氣管炎患者有慢性阻塞性肺病。[7]吸煙是最常見的致病原因，其他原因包括空氣污染和基因（後者重要性較低）。[8]慢性支氣管炎的治療是戒煙、疫苗預防、復康治療、吸入性支氣管擴張劑和類固醇。[9]一些患者需要長期吸氧治療或肺臟移植。[9]

急性支氣管炎是最常見的病症之一。[4][10]分別約5%成人和約6%兒童每年最少一次出現症狀。[11][12]在2010年，慢性阻塞性肺病3億2900萬人，即約5%人口。[13]在2013年，它引起的死亡數字為2900萬，比1990年的2400 萬有所上升。[14]

症状

支氣管炎經常伴隨其他症狀，如咳嗽和粘液。此外，患者也可能有呼吸不順，並在一些身體部分（如胸部或肌肉）感到疼痛。發熱和疲勞是支氣管炎患者常見的另外兩種症狀。

诊断

体检时常会发现呼吸气声强度降低、喘息和呼气时间延长。多数医生靠持续的干咳或湿咳作为支气管炎诊断的证据。

  • 胸部X光；
  • 痰样本显示了中性粒细胞及病原微生物培养证明有细菌感染；
  • 验血显示炎症反应（如白血球增加，C-反应蛋白增高）。

治疗
  • 对细菌性急性支气管炎患者，可以使用相应的抗生素；
  • 在大多数情况下，急性支气管炎是由病毒引起的，几天后将自行痊愈，无需抗生素；如怀疑合并有细菌感染或防止细菌感染，抗生素也可以考虑；
  • 避免吸烟。

参考文献
  1. . August 4, 2011 [1 April 2015]. （原始内容存档于2015-04-02）.
  2. Albert, RH. . American family physician. 1 December 2010, 82 (11): 1345–50. PMID 21121518.
  3. . August 4, 2011 [1 April 2015]. （原始内容存档于2015-04-02）.
  4. Tackett, KL; Atkins, A. . Journal of pharmacy practice. December 2012, 25 (6): 586–90. PMID 23076965.
  5. . August 4, 2011 [1 April 2015]. （原始内容存档于2015-04-02）.
  6. Vestbo, Jørgen. (PDF). . Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. 2013: 9–17. （原始内容 (PDF)存档于2013-10-04）.
  7. Reilly, John J.; Silverman, Edwin K.; Shapiro, Steven D. . Longo, Dan; Fauci, Anthony; Kasper, Dennis; Hauser, Stephen; Jameson, J.; Loscalzo, Joseph (编). 18th. McGraw Hill. 2011: 2151–9. ISBN 978-0-07-174889-6.
  8. Decramer M, Janssens W, Miravitlles M. . Lancet. April 2012, 379 (9823): 1341–51. PMID 22314182. doi:10.1016/S0140-6736(11)60968-9.
  9. Rabe KF, Hurd S, Anzueto A, Barnes PJ, Buist SA, Calverley P, Fukuchi Y, Jenkins C, Rodriguez-Roisin R, van Weel C, Zielinski J. . Am. J. Respir. Crit. Care Med. September 2007, 176 (6): 532–55 [2017-06-02]. PMID 17507545. doi:10.1164/rccm.200703-456SO. （原始内容存档于2013-01-02）.
  10. Braman, SS. . Chest. January 2006, 129 (1 Suppl): 95S–103S. PMID 16428698.
  11. Wenzel, RP; Fowler AA, 3rd. . The New England journal of medicine. 16 November 2006, 355 (20): 2125–30. PMID 17108344.
  12. Fleming, DM; Elliot, AJ. . Expert opinion on pharmacotherapy. March 2007, 8 (4): 415–26. PMID 17309336.
  13. Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, Lozano R, Michaud C, Ezzati M, Shibuya K, Salomon JA, Abdalla S, Aboyans V; 等. . Lancet. December 2012, 380 (9859): 2163–96. PMID 23245607. doi:10.1016/S0140-6736(12)61729-2.
  14. GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators. . Lancet. 17 December 2014. PMID 25530442. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2.

外部链接

参见
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