甲醇中毒
甲醇中毒是攝取甲醇造成的中毒[1]。症狀包括意識狀態改變、協調能力差、嘔吐、腹痛、呼吸有特別的氣味[1][2],在暴露後十二小時就可能會有視力減退的情形[2],長期暴露可能會造成失明及腎功能衰竭[1],即使只少量攝取,也有可能造成中毒甚至死亡[1]。
甲醇中毒 | |
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同义词 | 甲醇毒性 |
甲醇的分子結構 | |
症状 | 意識狀態改變、協調能力差、嘔吐、腹痛、呼吸有特別的氣味[1][2] |
併發症 | 視力受損、腎功能衰竭[1] |
肇因 | 甲醇(例如风挡液)[1][2] |
診斷方法 | 酸中毒、滲透壓間距增加、血液中甲醇濃度[1][2] |
相似疾病或共病 | 感染、暴露在有毒酒精中、罹患血清素綜合症和糖尿病酮酸血症[2] |
治療 | 解毒劑、血液透析[2] |
藥物 | 甲吡唑、乙醇[2] |
预后 | 早期治療的話,預後會比較好[1] |
盛行率 | 美國每年1,700名[3] |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 急診醫學 |
eMedicine | 1174890 |
Orphanet | 31825 |
甲醇中毒最常見的成因是喝下风挡液[2]或者洗手液,可能是出於蓄意自殺也可能是不小心的[1],皮膚接觸或吸進煙霧幾乎不可能中毒[1]。身體會將甲醇分解為毒性更強的甲醛、甲酸和甲酸酯導致中毒[2];確診方法為懷疑有酸中毒或滲透壓間距增加時,直接測量血壓以確認[1][2]。其他可能有類似症狀的狀況為感染、暴露在有毒酒精中、罹患血清素綜合症和糖尿病酮酸血症[2]。
早期治療的話,預後會比較好[2],治療方式為投用解毒劑後穩定患者[2],推薦的解毒劑是甲吡唑,如果沒有,可以使用乙醇(即為酒精)[2]。如果患者有器官衰竭或高度酸中毒,推薦做血液透析[2],其他方式為投用碳酸氫鈉、葉酸和硫胺(或稱維他命B1)[2]
曾因為飲用酒精遭到污染而爆發甲醇中毒[2],常見於開發中國家[2],2013 年,美國就有1700起以上的病例[3];甲醇中毒的患者通常是成年男子[3]。早在 1856 年,甲醇中毒就有文字記錄[4]。
參考資料
- Kruse, JA. . Critical care clinics. October 2012, 28 (4): 661–711. PMID 22998995. doi:10.1016/j.ccc.2012.07.002.
- Beauchamp, GA; Valento, M. . Emergency medicine practice. September 2016, 18 (9): 1–20. PMID 27538060.
- Ferri, Fred F. . Elsevier Health Sciences. 2016: 794. ISBN 9780323448383. (原始内容存档于2017-09-08) (英语).
- Clary, John J. . John Wiley & Sons. 2013: 3.4.1. ISBN 9781118353103. (原始内容存档于2017-09-08) (英语).
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