费城染色体
费城染色体（英語：），或称费城染色体易位（英語：），是一种与慢性粒细胞性白血病（）相关的特殊染色体易位现象。其中细胞的9号染色体长臂与22号染色体长臂进行相互易位，具体定义为。这一染色体易位现象与慢性粒细胞性白血病有高度的灵敏度，有95%的慢性粒细胞性白血病患者被检测有此染色体易位（剩余的人群则是或存在一种G显带染色体制备过程中的隐形易位，或是存在其他多变的染色体易位情况）。但是，其对诊断是否为慢性粒细胞性白血病没有足够高的特异度，因为此染色体变异亦发现于急性白血病中[1]（大约20-30%的成人与2-10%的未成年患者案例）以及个别的急性骨髓性白血病案例。
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| 荧光原位杂交里呈现的显示阳性费城染色体的中期细胞 | |
| 类型 | 染色體易位 |
| 分类和外部资源 | |
| 醫學專科 | 肿瘤学 |
| ICD-10 | C92.1 |
| ICD-9-CM | 205.1 |
| ICD-O | 9875/3 |
| MeSH | D010677 |
历史
1960年，两位美国费城的科学家：宾夕法尼亚大学教授彼得·诺维尔（）[2]和Fox Chase癌症中心（英語：）的大卫·亨格福德（）[3]首次发现此类染色体变异[4]。1973年，芝加哥大学的珍妮特·罗利（）确认了费城染色体的形成机制来自于染色体易位。[5][6]
分子生物学
染色体易位是费城染色体中染色体缺失的主要原因。在九号染色体中长链的Abl基因（位置q34）与二十二号染色体上長链的BCR基因（位置q11）发生并列性易位而产生一种新的融合基因（）[7]。根据国际人类细胞遗传学术语命名法（英語：），这种染色体易位被称为“”。
这种易位产生了一种致癌的BCR-ABL融合基因，位于因此變短的22号染色体的長链上。此基因产生出一种Bcr-abl融合蛋白（）。因为该融合基因的分子重量为185至210kDa，其也被称为p210或p185。因为Abl基因释放一种膜相关的蛋白、酪氨酸激酶，所以BCR-Abl基因也被酪氨酸激酶传输，并加载一组磷酸盐到此酪氨酸中。尽管BCR基因亦释放丝氨酸/苏氨酸激酶，但酪氨酸激酶作用则与药物治疗非常相关。所以酪氨酸激酶抑制剂（比如伊马替尼和舒尼替尼）都是一些重要的针对各种白血病的药物。该融合基因形成于慢性粒细胞性白血病的前期，通常在急性骨髓性白血病中亦呈阳性。
此BCR-ABL融合基因亦和白介素-3受体（）基座发生相互反应。BCR-ABL融合基因的复制是呈自我组合型，即其形成并不需要其他细胞信息性蛋白质的参与。同時，BCR-Abl基因却激活以及控制大量蛋白质与酶，加速细胞的分裂。此外，其还抑制DNA修复，引起基因组不稳定性，并根本上影响慢性粒细胞性白血病患者的机体恶化。
相关内容
- 染色体易位
- 慢性粒细胞性白血病
参考文献
- Talpaz M, Shah NP, Kantarjian H; 等. . N. Engl. J. Med. June 2006, 354 (24): 2531–41 [2011-07-24]. PMID 16775234. doi:10.1056/NEJMoa055229. （原始内容存档于2020-04-13）.
- Nowell P, Hungerford D. (PDF). Science. November 1960, 132 (3438): 1497. doi:10.1126/science.132.3438.1488.
- Fox Chase Cancer Center. .
- Nowell PC. . Journal of Clinical Investigation. 2007, 117 (8): 2033–5. PMC 1934591. PMID 17671636. doi:10.1172/JCI31771.
- Rowley JD. . Nature. 1973, 243 (5405): 290–3. PMID 4126434. doi:10.1038/243290a0.
- Claudia Dreifus. . New York Times. 2011-02-07.
- Kurzrock R, Kantarjian HM, Druker BJ, Talpaz M. . Ann. Intern. Med. May 2003, 138 (10): 819–30 [2011-07-24]. PMID 12755554. （原始内容存档于2019-09-19）.