鉤骨

鉤骨(Hamate)或鉤狀骨(unciform bone)是人類手腕上的骨頭,其主體成楔形,且有一鉤狀骨突,向掌面突出。

鉤骨
左手前(手掌)視圖。鉤骨以紅色顯示。
左手鉤骨
细节
關節與五塊骨接合:
上面的月骨
下面的第四第五掌骨
內側的三角骨
外側的頭狀骨
识别标示
拉丁语Os hamatum
MeSHD051225
TA98A02.4.08.012
TA21259
FMAFMA:23730
格雷氏p.227
骨骼解剖学术语

構造

鉤骨為手腕中一塊形狀不規則的腕骨,位於較遠端一排的腕骨,且緊靠著小指無名指掌骨[1]:708–709

豌豆骨位於鉤骨的尺側,並略高於它 。頭狀骨則位於鉤骨的橈側,近端則與月骨相連[1]:708–709

表面

鉤骨有六個面:

  • 上側:頂尖收窄,上方凸起, 表面平滑,和月骨相連並形成關節。
  • 下側:關節有四個和五個掌骨,通過由脊分開的凹面。
  • 背側:為三角形且粗糙是韌帶的附屬物。
  • 掌側:尺側有一鉤狀突(hamulus),朝向掌面和外側突出。
  • 內側:通過長方形骨面與三角骨相接,關節切面走向自上方往內下方斜切。
  • 側面:上端和後端與頭狀骨連接,其餘部分粗糙,以利韌帶附著。

鉤狀突

左手的鉤骨。鉤狀突以紅色顯示。

鉤狀突(hamulus)在鉤骨的近端和尺側的部分。鉤的形狀大致為弧形,鉤長約為1-2公分[2]

鉤狀突會形成腕隧道的尺側,以及尺管的橈側。許多結構連接著它,包括豌豆骨的韌帶,橫腕韌帶(transverse carpal ligament),以及尺側腕屈肌的肌腱[2]

內面則連接的屈小指短肌小指對掌肌;外側邊則為腱進入手掌的屈肌肌腱。

發育

鉤骨的骨化作用大約始於1到12個月大之間[3]。骨化的過程大約會一直延續至15歲之後才會完成[2]

在動物中

鉤骨在許多其他哺乳動物體內也有發現,與爬行類和兩棲類的「第四遠端腕骨」同源。

功能

鉤骨為腕骨中的其中一塊,與其他骨骼共同形成的結構[1]:708

臨床意義

高爾夫球手用高爾夫球桿打擊地面時,鉤骨是最常骨折的骨頭。骨折通常是疲勞性骨折,通常在正常的X射線上不易發現。骨折的症狀包含鉤骨壓痛,以及抓握時疼痛感增強,並會合併尺神經發炎的症狀。特徵是小指及部分無名指尺側 ½ 部分麻木和無力。

由於其血液供應較弱 ,鉤骨的鉤子特別容易出現與骨折相關的併發症,如無法癒合[2]

常見的傷害也發生在棒球運動員中,有些職業棒球員甚至在職涯中移除了自己的鉤骨[4][5][6][7][8]。這類狀態被稱為「威爾遜的手腕」(Wilson's Wrist)[9]

X光可以觀測,青春期期間鉤骨的鈣化,有時用於齒顎矯正學以確定青少年患者是否適合進行齒顎矯正。

詞源

鉤骨一詞的拉丁文「Hamate」源自於拉丁語的「hamus」,意指「鉤」。

圖像

參見

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  • 腕骨
  • Hypothenar hammer syndrome

參考文獻

本條目包含來自屬於公共領域版本的《格雷氏解剖學》之內容,而其中有些資訊可能已經過時。

  1. Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam W.M. Mitchell; illustrations by Richard; Richardson, Paul. . Philadelphia: Elsevier/Churchill Livingstone. 2005. ISBN 978-0-8089-2306-0.
  2. Eathorne, SW. . Primary care. March 2005, 32 (1): 17–33. PMID 15831311. doi:10.1016/j.pop.2004.11.009.
  3. Balachandran, Ajay; Kartha, Moumitha; Krishna, Anooj; Thomas, Jerry; K, Prathilash; TN, Prem; GK, Libu; B, Krishnan; John, Liza. . Indian Journal of Forensic Medicine & Toxicology. 2014, 8 (2): 218–224 [18 August 2014]. ISSN 0973-9130. doi:10.5958/0973-9130.2014.00720.8. (原始内容存档于2019-12-10).
  4. Snow, Chris. . The Boston Globe. June 1, 2006 [September 2, 2011].
  5. Manuel, John. . Baseball America. March 31, 2004 [September 2, 2011].
  6. Benjamin, Amalie. . The Boston Globe. July 27, 2007 [September 2, 2011].
  7. . ESPN. Associated Press. May 3, 2010 [September 2, 2011].
  8. Carobine, Kieran. . Phillies Nation. March 8, 2011 [September 2, 2011].
  9. WILSON JN. Profiles of the carpal canal. J Bone Joint Surg Am. 1954 Jan;36-A(1):127–132
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