霹雳可卡因

古柯鹼的短期生理效應包括[2]血管收縮、瞳孔擴大以及體溫、心率和血壓升高。一些古柯鹼使用者表示有躁動、煩躁和焦慮的感覺。在極少數情況下，首次使用古柯鹼可能會導致猝死或不可預見的意外發生。[2]古柯鹼相關的死亡通常是由於心臟驟停或癲癇發作繼之呼吸驟停而死亡。像其他形式的古柯鹼一樣，吸食會增加心率[7]和血壓，從而導致長期的心血管疾病。一些研究表明，與其他服用古柯鹼的方法相比，吸食快克或游離鹼的古柯鹼具有更多的健康風險。這些問題中的許多問題都與甲基乙炔嘧啶的釋放及其對心臟、[7]肺、[8]和肝臟[9]的影響有關。

使用者的典型反應是要再次注射該藥，但是，大腦中的多巴胺水平需要很長時間才能自我補充，每次吸食都會導致欣快感逐漸降低。[5]但是，一個人可能會在不睡覺的情況下過量吸食三天或更長時間。[4]

過量吸食古柯鹼，在此期間反复服用高劑量的毒品，會導致煩躁、不安和偏執狂。[2]這可能會導致全面的偏執性精神病，使個人失去與現實的聯繫並發生幻聽。[2]

大量的古柯鹼（幾百毫克或更多）可以增加使用者的欣快感，但也可能導致異常、不穩定和暴力行為。[2]大量服用可引起震顫、眩暈、肌肉抽搐、偏執狂，或反复服用則可能引起類似於苯丙胺中毒的毒性反應。[2]