单纯疱疹

单纯疱疹(,源自於希臘文「」,意為「潛伏」)是由单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)和Ⅱ型(HSV-2)引起的病毒性疾病[1]。通常可以根据病毒感染位置的不同,可以分为唇疱疹、面部疱疹和生殖器疱疹。症狀包含形成水泡或單純喉嚨痛[2][3],水泡發生前皮膚可能會出現刺痛感[1]生殖器疱疹的症狀不明顯,但可能會形成水泡,如果水泡破裂,可能會導致局部潰瘍,通常會於2-4週內復原[1]。疱疹病毒的生活史包含無症狀的潛伏期,以及可傳染期。在傳染期可能會有許多嚴重症狀,包含發燒、肌肉痠痛、淋巴結腫大,和頭痛,之後疾病的嚴重程度會減輕,頻率也會降低[1]。其他較嚴重的症狀包含:疱疹性指頭炎[4]眼部疱疹[5]疱疹性腦炎[6],以及新生兒疱疹等等[7]

单纯疱疹
感染下唇的唇疱疹,箭头所指位置为密集水泡。
症状, low-grade fever[*], 水泡, 淋巴結腫大
类型病毒感染, Simplexvirus infectious disease[*]
肇因单纯疱疹病毒, Human herpesvirus 2[*]
分类和外部资源
醫學專科感染科皮肤病学
ICD-10A60 , B00 , G05.1 , P35.2
ICD-9-CM054.0, 054.1, 054.2, 054.3, 771.2
DiseasesDB5841 33021
eMedicinemed/1006
MeSHD006561

單純疱疹病毒分為HSV-1和HSV-2兩種[1],其中HSV-1比較常見於口腔感染,HSV-2則常見於生殖器感染[2]。疱疹病毒是經由接觸被感染者的體液或病灶傳染,且帶原者即使沒有任何症狀也能夠散布病毒。生殖器疱疹認為是性傳染病,也可能藉由垂直感染經母體傳給胎兒[1]。感染後,病毒會經由感覺神經三叉神經神經纖維入侵神經節,之後進入休眠期[2]。導致病毒打破休眠並發病的原因可能包含:免疫抑制、壓力,以及陽光照射[2][8]。口腔和生殖器疱疹通常都是由症狀進行診斷[2],更確切的診斷結果可利用水泡液進行病毒培養或偵測疱疹病毒DNA來確認。如果要確認是否曾經感染,可測試血液中對抗疱疹病毒的抗體。但如果是初次感染,則結果恆為陰性[1]

目前尚未发现可以彻底治愈单纯疱疹的方法。一旦感染人體,幾乎就註定伴隨終身[1]。目前單純疱疹仍無有效的疫苗。生殖器疱疹最有效的預防方法是避免進行性行為,包含性交、口交和肛交。若要從事性行為,可利用避孕套稍微降低感染的風險。帶原者每日服用抗病毒药物 也可有效降低傳染給他人的風險。 对乙酰氨基酚和外用利多卡因可以適度緩解症狀[2]。抗病毒藥物如阿昔洛韦伐昔洛韦,也可以舒緩症狀[1][2]

HSV-1或HSV-2的在全球成年人的盛行率約在60%和95%之間[9],HSV-1通常在孩提時候就會感染[1]。各年齡的盛行率則隨年齡增長而增加[9]。HSV-1在社會經濟水準較低的國家盛行率約在70%和80%之間,社會經濟水平較高的國家則可能降至40%至60%左右[9]截至2003年 (2003-Missing required parameter 1=month!),全球約有5.36億人口受到HSV-2感染,約占全球人口的16%,其中女性和開發中國家的盛行率尤高[10]。但大多數受到HSV-2感染的人都沒有意識到自己身上帶有病毒[1]

参考文献

  1. . cdc.gov. December 8, 2014 [31 December 2014]. (原始内容存档于2019-05-20).
  2. Balasubramaniam, R; Kuperstein, AS; Stoopler, ET. . Dental clinics of North America. April 2014, 58 (2): 265–80. PMID 24655522.
  3. Mosby. 9. Elsevier Health Sciences. 2013: 836–837. ISBN 9780323112581.
  4. Wu, IB; Schwartz, RA. . Cutis. March 2007, 79 (3): 193–6. PMID 17674583.
  5. Rowe, AM; St Leger, AJ; Jeon, S; Dhaliwal, DK; Knickelbein, JE; Hendricks, RL. . Progress in retinal and eye research. January 2013, 32: 88–101. PMID 22944008.
  6. Steiner, I; Benninger, F. . Current neurology and neuroscience reports. December 2013, 13 (12): 414. PMID 24142852.
  7. Stephenson-Famy, A; Gardella, C. . Obstetrics and gynecology clinics of North America. December 2014, 41 (4): 601–614. PMID 25454993.
  8. Elad S; Zadik Y; Hewson I; 等. . Support Care Cancer. August 2010, 18 (8): 993–1006 [2016-03-30]. PMID 20544224. doi:10.1007/s00520-010-0900-3. (原始内容存档于2019-09-15).
  9. Chayavichitsilp P, Buckwalter JV, Krakowski AC, Friedlander SF. . Pediatr Rev. April 2009, 30 (4): 119–29; quiz 130. PMID 19339385. doi:10.1542/pir.30-4-119.
  10. Looker, KJ; Garnett, GP; Schmid, GP. . Bulletin of the World Health Organization. October 2008, 86 (10): 805–12, A. PMC 2649511. PMID 18949218. doi:10.2471/blt.07.046128.
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