司美匹韋

司美匹韋英語:),是一種抗病毒藥物,常與其他藥物併用治療C型肝炎[1][2]。本品主要用於治療C型肝炎第一及四型基因型[1],常見的市售藥名為奧利西奧(英語:)。可併用的藥物有索非布韋英語:)、利巴韋林英語:)及長效型干擾素α英語:[1]。此藥治療C型肝炎的治癒率高達八至九成[3][4][5],同時罹有愛滋病的患者也可以使用[1]。通常的療程為每天口服一次,持續12週[1]

司美匹韋
系统(IUPAC)命名名称
(2R,3aR,10Z,11aS,12aR,14aR)-N-(Cyclopropylsulfonyl)-25-methyl-4,14-dioxo-2,3,3a,4,5,6,7,8,9,11a,12,13,14,14a-tetradecahydrocyclopenta[c]cyclopropa[g][1,6]diazacyclotetradecine-12a(1H)-carboxamide
临床数据
读音/sɪˈmɛprəvɪər/
si-MEP-rə-veer
商品名Olysio, Sovriad, Galexos, others
Drugs.comMonograph
MedlinePlusa614013
医疗法规
妊娠分级
  • US: C (不排除有风险的可能) 和X[1]
给药途径经口(膠囊劑
合法狀態
合法状态
  • US: 处方药(-only)
  • 处方药(-only)
药代动力学数据
生物利用度62% (under fed conditions)
蛋白结合度>99.9%
代谢Hepatic (CYP3A, CYP2C8, CYP2C19)
生物半衰期10–13小时(HCV-uninfected subjects),41小时(HCV-infected subjects)
排泄粪便(91%),尿液(<1%)
识别
CAS注册号923604-59-5
ATC代码J05AP05
PubChemCID 24873435
IUPHAR/BPS7367
DrugBankDB06290
ChemSpider23331536
UNII9WS5RD66HZ
KEGGD10081
ChEMBLCHEMBL501849
NIAID ChemDB489101
其他名称TMC435; TMC435350
化学
化学式C38H47N5O7S2
摩尔质量749.94 g·mol−1

常見的副作用為有疲倦感、頭痛、起紅疹、搔癢及畏光[1]。若患者有B型肝炎病史,亦可能會使相關潛伏疾病復發[1]。肝臟功能嚴重不佳者不建議使用[1],懷孕的患者如果併用利巴韋林可能影響胎兒;與索非布韋併用是否安全,則尚無定論[1][2]。本品屬於C型肝炎病毒蛋白酶抑制劑(HCV protease inhibitor)[1],可透過抑制病毒的蛋白酶活性以阻止病毒複製增生。

司美匹韋係由Medivir AB楊森製藥研發[6],2013 年在美國通過核准使用[7],2019 年已從世界衛生組織基本藥物標準清單除名[8]。截至2015年,仍無學名藥在市面上流通[2];同年在英國,一套療程包含利巴韋林、長效型干擾素α 需花費約 29,700 英鎊[9],而在美國,一套療程包含索非布韋則須花費超過 17.1 萬美元,包含司美匹韋成分則需花費 66,360 美元[10]

附註

  1. . The American Society of Health-System Pharmacists. [30 November 2016]. (原始内容存档于2016-12-01).
  2. Hamilton, Richart. . Jones & Bartlett Learning. 2015: 80. ISBN 9781284057560.
  3. . www.hcvguidelines.org. October 2016 [1 December 2016]. (原始内容存档于2016-12-07).
  4. Majumdar, A; Kitson, MT; Roberts, SK. . Alimentary Pharmacology & Therapeutics. June 2016, 43 (12): 1276–92. PMID 27087015. doi:10.1111/apt.13633.
  5. Brochot, E; Helle, F; François, C; Castelain, S; Capron, D; Nguyen-Khac, E; Duverlie, G. . Scandinavian Journal of Gastroenterology. April 2015, 50 (4): 470–8. PMID 25396710. doi:10.3109/00365521.2014.978364.
  6. Grubbs, Robert H.; O'Leary, Daniel J. . John Wiley & Sons. 2015: 699. ISBN 9783527694020 (英语).
  7. DUGUM, M.; O'SHEA, R. . Cleveland Clinic Journal of Medicine. 2014, 81 (3): 159–172. PMID 24591471. doi:10.3949/ccjm.81a.13155.
  8. . 2019. hdl:10665/325773.
  9. . PMLive. 16 January 2015 [1 December 2016]. (原始内容存档于2016-12-02).
  10. Smith, Michael. . MedPageToday. 28 February 2015 [1 December 2016]. (原始内容存档于2016-12-01).
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