子宮肌瘤
子宮肌瘤(Uterine fibroids或是Uterine Fibroma或是leiomyomata)是發生於子宮的平滑肌瘤。若腫瘤生長在肌壁內稱肌壁間肌瘤;向子宮腔內生長稱粘膜下肌瘤,向子宮漿膜表面生長稱漿膜下肌瘤。大多數得到此疾病的婦女沒有症狀,少數婦女會有經痛或經血過多的情形。如果子宮肌瘤壓迫到膀胱,則有可能會發生頻尿症;其他症狀還包括性交疼痛或下背痛,且病患可能會出現一至多種症狀。有時子宮肌瘤可能會導致不易懷孕,但這不常見[1]
子宮肌瘤 Uterine fibroids | |
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同义词 | Uterine leiomyoma, uterine myoma, myoma, fibromyoma, fibroleiomyoma |
在腹腔內視鏡手術過程中觀察到的子宮肌瘤 | |
症状 | 經痛或月經出血量大[1] |
併發症 | 不孕[1] |
常見始發於 | 可生育期的中段以後[1] |
肇因 | 未知[1] |
风险因子 | 家庭病史、肥胖症、攝取紅肉[1] |
診斷方法 | 骨盆檢查、醫學影像[1] |
相似疾病或共病 | 平滑肌肉瘤、妊娠、卵巢囊腫、卵巢癌[2] |
治療 | 藥物、手術、子宮動脈栓塞[1] |
藥物 | 布洛芬, 对乙酰氨基酚 (acetaminophen)、鐵元素補充、 性腺激素釋放激動劑[1] |
预后 | 更年期後可改善[1] |
盛行率 | ~50% 的50歲前女性[1] |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 婦科學 |
ICD-9-CM | 218、218.9 |
OMIM | 150699 |
DiseasesDB | 4806 |
MedlinePlus | 000914 |
eMedicine | 405676 |
Patient UK | 子宮肌瘤 Uterine fibroids |
子宮肌瘤的確實發病機制尚不清楚。然而若家族中有子宮肌瘤病史,罹患機率也比較高,部份原因可能和荷爾蒙比例有關。 子宮肌瘤的風險因子包含肥胖症與攝食太多紅肉。檢查可以透過骨盆檢查或醫學影像來進行[1]。
沒有症狀的子宮肌瘤一般是不需治療的。若有輕微症狀,可以用布洛芬或乙醯胺酚治療,若月經過多需補充鐵質。性腺激素釋放素抑制劑之類的藥物可能可以使肌瘤縮小,但價格昂貴且有副作用。若有較明顯的症狀,手術切除肌瘤甚至子宮會有幫助。也可以用子宫动脉栓塞术[1]或是高強度聚焦技術(也稱為海扶刀,HIFU)[3]進行治療。子宮平滑肌肉瘤是子宮肌瘤的癌症版本,但是非常少見,它們不像是由良性的子宮肌瘤轉變而來[1]。
約20%至80%的女性在50歲以前得過子宮肌瘤[1]。在2013年估計有1.71億的女性得到子宮肌瘤[4]。一般會在生育年齡的中期或末期出現,在停經後其尺寸會縮小[1]。在美國,子宮肌瘤是子宮切除術的常見原因之一[5]。
參考文獻
- . Office on Women's Health. January 15, 2015 [26 June 2015]. (原始内容存档于2015-07-07).
- Ferri, Fred F. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier/Mosby. 2010: Chapter U. ISBN 0323076998.
- . 高醫院訊. 鄭丞傑. 2015-08 [2016-02-06].
- Global Burden of Disease Study 2013, Collaborators. . Lancet (London, England). 5 June 2015. PMID 26063472.
- Wallach EE, Vlahos NF. . Obstet Gynecol. August 2004, 104 (2): 393–406. PMID 15292018. doi:10.1097/01.AOG.0000136079.62513.39.
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