结肠
結腸,中國古稱回腸[1],是大多數脊椎動物消化系統的最後一部分,在將固體廢物排出體外前吸收水和鹽。結腸中未吸收的廢物也在微生物(主要是細菌)的幫助下發酵。在食品和營養物質的吸收方面,結腸不像小腸,較不重要,然而,結腸吸收水分,鉀和一些脂溶性維生素[2]。在哺乳動物中,結腸包括四個部分:升結腸,橫結腸,降結腸和乙狀結腸(“近端結腸”通常是指升結腸和橫結腸)。結腸是大腸中從盲腸到直腸的一段[3]。
解剖學
結腸位於腹腔或是其後的後腹膜。結腸在這些部份的位置是固定的。結腸外部有三條名為大腸條帶(taenia coli)的平滑肌分別附在升結腸、橫結腸、降結腸與乙狀結腸上。由於這三條平滑肌比結腸短,使結腸外型局部膨大和環形的縮窄交互間隔。這三條不隨意肌收縮使大腸緩緩蠕動。
血液和淋巴循環
結腸的動脈血液供應來自腸系膜上動脈(Superior mesenteric artery)和腸系膜下動脈(Inferior mesenteric artery)的分支機構。這兩個系統之間通過“邊緣動脈”流動,它的整個長度的結腸平行。從歷史上看,它已被認為是Riolan弧,或蜿蜒的腸系膜動脈(Moskowitz發現),是一個可變的血管,連接腸系膜上動脈與腸系膜下動脈。然而,最近的研究與改進成像技術質疑血管是否實際存在,一些專家呼籲在未來的醫學文獻中取消這兩個名稱。
靜脈回流與腸動脈供血相似,腸系膜下靜脈流入脾靜脈,腸系膜上靜脈加入脾靜脈形成肝門靜脈,然後進入肝臟。
整個結腸和直腸近端三分之二的淋巴液流至腹主動脈旁淋巴結,然後排入乳糜池 (cisterna chyli)。餘下的直腸和肛門的淋巴液可以循同樣的路線,或者流入內部髂或體表腹股溝淋巴結。
結構分部
橫結腸
前接升結腸,後續降結腸。人類橫結腸前接升結腸成直角朝左側水平前進,此轉彎區稱為肝彎(Hepatic Flexure),往左方橫走,橫過左上腹,在脾的下方直角轉灣往下,此直角轉灣區稱為脾彎(Splenic Flexure)。橫結腸前方由大網膜掛在胃下,後方由橫結腸系膜連於腹後壁。
功能
在不同的生物體之間的結腸的功能有差異。結腸主要是負責儲存廢物,回收水,保持水分平衡,吸收一些維生素,如维生素K,並提供輔助菌群發酵的位置。
食糜達到結腸的時候,大部分的營養物質和90%的水已經被人體吸收。在這時,剩下的是一些電解質如鈉,鎂,氯以及攝入食物中不能消化的部分(例如,攝入的直鏈澱粉的很大一部分,迄今尚未消化的蛋白質,以及主要是可溶性或不溶性的碳水化合物的膳食纖維)。由於通過大腸的的肌肉移動食糜,剩餘的水大部分被吸收,而食糜混有粘液和細菌(稱為腸道菌群),成為糞便。當糞便進入升結腸時尚算是液體。結腸肌肉將含水量高的糞便向前移動,並慢慢地吸收所有多餘的水份。當糞便進入降結腸時已成為半固態[7]。其中細菌分解食物纖維為自己的養料,產生醋酸,丙酸和丁酸等副產品,這又是滋養結腸內壁細胞的養份。蛋白質無法在此消化。對於人類來說,也許百分之10未消化的碳水化合物也因此成為可用的養分。這是一種共生關係的一個例子,並每天提供身體約100卡路里。大腸不產生消化酶 - 化學性消化是食糜到達大腸前在小腸完成。結腸的pH值在5.5和7之間(微酸性至中性)。其他動物,包括猿和其他靈長類動物有比例較大的結腸,使牠們能從植物材料得到更多的養分,所以牠們飲食中植物材料比例能夠比人類高[8]。
結腸疾病
外部链接
- 《靈樞.腸胃》:「回腸當臍,在環回周葉積當下,回運環反十六曲。大四寸,徑一寸寸之少半,長二丈一尺。廣腸傳脊,以受回腸,左環葉脊,上下辟,大八寸,徑二寸寸之大半,長二尺八寸。」
- Colon Function And Health Information 页面存档备份,存于 Retrieved on 2010-01-21
- . [2011-11-16]. (原始内容存档于2012-03-11).
- . [2011-11-19]. (原始内容存档于2011-10-06).
- Mayo Clinic Staff. . Ask a Digestive System Specialist. MayoClinic.com. 2006-10-13 [2007-06-11]. (原始内容存档于2007-09-29).
- Lichtenstein, Gary R.; Peter D. Park, William B. Long, Gregory G. Ginsberg, Michael L. Kochman. . The American Journal of Gastroenterology. 18 August 1998, 94 (1): 187–90. PMID 9934753. doi:10.1111/j.1572-0241.1999.00794.x. Note:Single use PDF copy provided free by Blackwell Publishing for purposes of Wikipedia content enrichment.
- The Function Of The Colon 页面存档备份,存于 Retrieved on 2010-01-21
- Function Of The Large Intestine 的存檔,存档日期2013-11-05. Retrieved on 2010-01-21