二甲双胍

**二甲双胍**
系统（IUPAC）命名名称
	N,N-Dimethylimidodicarbonimidic diamide
临床数据
读音	/mɛtˈfɔːrm[不支援的輸入]n/, met-FAWR-min
商品名	Glucophage, other
Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a696005
医疗法规	US FDA: metformin;
妊娠分级	AU: C ; US: B (非人类研究中表明无风险) ;
给药途径	口服
合法狀態
合法状态	AU: 限医生处方 (S4) ; CA: 处方药（℞-only） ; UK: 处方药（℞-only） (POM) ; US: 处方药（℞-only） ;
药代动力学数据
生物利用度	50–60%[1][2]
蛋白结合度	很小[1]
代谢	不经过肝脏[1]
生物半衰期	4-8.7小时[1]
排泄	尿液（90%）[1]
识别
CAS注册号	657-24-9
ATC代码	A10BA02
PubChem	CID 4091
IUPHAR/BPS	4779
DrugBank	DB00331
ChemSpider	3949
UNII	9100L32L2N ; hydrochloride: 786Z46389E
KEGG	D04966
ChEBI	CHEBI:6801
ChEMBL	CHEMBL1431
化学
化学式	C4H11N5
摩尔质量	129.16364 g/mol
	SMILES CN(C)C(=N)NC(=N)N;
	InChI InChI=1S/C4H11N5/c1-9(2)4(7)8-3(5)6/h1-2H3,(H5,5,6,7,8); Key:XZWYZXLIPXDOLR-UHFFFAOYSA-N ;

二甲双胍（guā）（英語：）[註 1]，常見商品名格华止、庫魯化（），為治疗2型糖尿病的一线药物[3][4]，特别是针对超重的患者[5]。本品也可用於治療多囊卵巢綜合症[3]，少數研究顯示也能用於預防糖尿病患者包含如心血管疾病及癌症的併發症[6][7]。本品屬於口服藥物[3]，且用藥不會造成體重增加[7]。

二甲双胍在人體通常沒有顯著副作用[8]。常見副作用包含腹瀉、惡心，以及腹痛[3]，造成低血糖的機會不大[3]。但值得關注的是，不當用藥可能會導致乳酸中毒，嚴重者甚至會死亡[9]。肝病、腎功能衰竭者不宜服用本品[3]，妊娠期間用藥目前沒有已知影響，但妊娠糖尿病一般建議以胰島素進行治療[3][10]。本品屬於雙胍類藥物[3]，藉由降低肝臟糖質新生及提升胰島素敏感度來達到治療的效果[3]。

二甲双胍最早於1922年發現[11]，但直到1950年代，法國內科醫師讓·斯特恩（Jean Sterne）開啟了二甲双胍人类应用的临床研究[11]。1957年，本品開始在法國用於藥用，並於1995年開始於美國使用[3][12]。本品列名於世界卫生组织基本药物标准清单之中，為基礎公衛體系必備藥物之一[13]。目前相信口服給藥是最有效的給藥途徑[11]，本品屬於通用名藥物[3]。2014年本品於已開發國家的批發價為0.21至5.55美金之間[14]。在美國，一個月療程的藥物花費約於 5 至 25 美金之間[3]。

标准的500mg二甲双胍片，售卖于英国

药理

作用于肝脏，减少糖异生（即葡萄糖的生产）与减轻胰岛素抵抗。[15]

优势

不会增加体重
与其他药品相比不易造成低血糖
减少三酸甘油酯
对低密度脂蛋白有很好的效果
对血压无影响
价格低廉

缺点

患中到重度肾脏疾病或心脏病者忌用，因为可能由于酗酒导致乳酸性酸中毒。
肠胃道症狀，包括噁心、腹泻、腹痛
维生素B12缺乏
金属味觉

抗衰老研究

一些資料顯示，服用二甲双胍的糖尿病患者，其平均壽命甚至超過一般人，而對二甲双胍在人類身上是否有抗衰老效果的臨床實驗預計於2016年冬在美國開始進行。[16]

註解

「胍」，拼音：，注音：，音同「瓜」

参考文献

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延伸閲讀

Markowicz-Piasecka M, Huttunen KM, Mateusiak L, 等. . Curr. Pharm. Des. 2017, 23 (17): 2532–2550. PMID 27908266. doi:10.2174/1381612822666161201152941.
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外部連結

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. Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine. [2020-02-16]. （原始内容存档于2020-11-02）.

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[3] 「胍」，拼音：，注音：，音同「瓜」

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