佐匹克隆

• 胃肠道反应：味觉紊乱（如口中的苦味和金属味），口腔干燥。[8][9]
• 神经系统：中断REM睡眠，双重影像，嗜睡，记忆损伤，视觉空间减值，晕眩，头痛，疲劳以及情绪波动。[10][11][12][13][14]

• 胃肠道反应：胃灼热，便秘，腹泻，恶心，舌苔，口臭，食欲减退或食欲增加，呕吐，腹部疼痛，消化不良，脱水，味觉异常。
• 心血管：老年患者用药出现心悸。
• 皮肤：风疹，胳膊与腿有刺痛感。
• 神经系统：激动，[15]焦虑，失忆（包括逆行性遗忘和顺行性遗忘），头晕，乏力，嗜睡，虚弱，兴奋或烦躁不安，醉态，忧郁，梦游，[16]协调异常，肌无力，乱讲话，行为障碍，易激惹，幻觉，失眠症反弹，噩梦，轻度躁狂。[17][18][19]。也可能发生精神错乱，但该情况主要见于老年人。[20]
• 其他：视力模糊，尿频，夜尿多。[21]

佐匹克隆最初被宣称是比传统的苯二氮䓬類藥物更不容易产生依赖与戒断反应的药物，然而佐匹克隆可能比传统的苯二氮䓬類藥物有更大的潜在依赖性，并已经被形容为“苯二氮䓬類藥物的变相”。[22][23][24]佐匹克隆应尽量避免在多数情况下长期使用，如果突然停药尤其是长时间服用高剂量之后停药，最严重的时候会导致患者癫痫与谵妄（精神错乱）。[25][26]

在出版物《英国医学杂志》中没有给出任何可以证明“佐匹克隆依赖性很小”的证据。事实上生理依赖、康乐滥用和成瘾后的戒断症状相似，这类症状在苯二氮平类药物停药的时候经常遇到。戒断症状包括焦虑、心跳加速、震颤、盗汗、脸红、心悸，也会出现失眠加重的情况。[27]2007年美国曾经报道过有人在佐匹克隆戒断排毒期间发生抽搐反应，但该人是长期服用高剂量佐匹克隆的滥用药物者。[28]

如果连续服用佐匹克隆不到14天或者只是偶尔服用佐匹克隆，那么产生依赖性的风险比较低。[29]然而这在一项仅服用7晚低剂量佐匹克隆的研究里是受争议的。这项研究发现佐匹克隆停药会引起显著反跳性失眠。此外，苯二氮䓬類藥物之一的咪达唑仑服用7夜停药之后无反跳性失眠，这表明佐匹克隆比苯二氮䓬類藥物有更明显的耐药性和依赖性的问题。[30]长期服用佐匹克隆而导致依赖的患者突然停药会发生严重的戒断症状如精神错乱，所以不应该突然停药。[31]如果佐匹克隆已经服用超过数周，之后的服用药量应该逐渐降低。或者直接改用等效剂量的地西泮（俗称「安定」），因为地西泮具有更长的半衰期，所以会使停药更容易。然后过几个月再逐渐减少其用量，以避免极严重又极易导致患者烦恼的停药症状（例如内坐立不安、精神运动性激越、腹痛、高血压、幻觉、癫痫、焦虑症、抑郁症、精神病等）。需要注意的是如果停药做得太急剧的话，停药症状可能持续长达两年。[32][33][34]

连续4星期晚上服用佐匹克隆之后，部分患者在白天停药的时候出现了相关的焦虑症状。然而白天停药引发的焦虑在三唑仑药物中并没有那么激烈，反而症状时间更短暂。这令那些由于白天停药而引发焦虑的患者更为愤怒。[35]

根据世界卫生组织（英语：World Health Organisation）的说法，虽然佐匹克隆的分子不是苯二氮卓，但是其与苯二氮卓类药物非常相似。世界卫生组织还指出，佐匹克隆与苯二氮卓类药物具有交叉耐受性，服用期间也可替换为其他的苯二氮卓类药物。世界卫生组织在对佐匹克隆的审阅中发现戒断症状通常发生在这两种药物的其中一种服用剂量过大或者长时间服用佐匹克隆。其报道的戒断症状包括焦虑、心动过速、震颤、盗汗，失眠反弹、抽搐、心悸和脸红。[36]