恩替卡韦

恩替卡韋英語:),是一種抗病毒藥物,用以治療B型肝炎病毒感染,常見的商用藥品名為貝樂克英語:)。同時患有愛滋病B型肝炎的患者,不建議單獨使用本品,應同時合併抗反轉錄病毒藥物治療。本品的給藥方式是口服藥錠或藥水[1],口服生物可用率可達100%,但當消化道有食物存在時會影響到它的作用效果,因此會建議病人於空腹時服用。

恩替卡韦
系统(IUPAC)命名名称
2-amino-9-[(1S,3R,4S)-4-hydroxy-3-(hydroxymethyl)-2-methylidenecyclopentyl]-6,9-dihydro-3H-purin-6-one
临床数据
医疗法规
妊娠分级
  • US: C (不排除有风险的可能)
给药途径口服
合法狀態
合法状态
  • US: 处方药(-only)
药代动力学数据
蛋白结合度13%
生物半衰期128–149小时
排泄肾脏 62–73%
识别
CAS注册号142217-69-4  N
209216-23-9  
ATC代码J05AF10
PubChemCID 153941
DrugBankAPRD00948
DB00442
ChemSpider135679 N
UNII5968Y6H45M N
KEGGD04008 
ChEBICHEBI:59902 
ChEMBLCHEMBL713 N
化学
化学式C12H15N5O3
摩尔质量277.279 g/mol

恩替卡韋屬於核苷酸類反轉錄酶抑制劑(NRTIs)[1][2],藉由競爭GTP,能夠阻斷HBV DNA polymerase 鹼基引發、負股轉錄及合成正股DNA的作用,避免 B 肝病毒增生[1],此外研究已經證實其主要的Transporter為ENT1和OAT2[3]

服用entecavir常見的副作用有頭痛噁心高血糖腎功能低下。如果患者停藥,可能引發嚴重的副作用如肝腫大血中乳酸值上升肝炎[1]妊娠期間使用本品目前顯示安全,並有文獻指出使用本藥品不會提高新生兒先天缺陷的機率。亦有其他動物實驗證實懷孕後期的賀爾蒙濃度對entecavir的抗病毒作用並沒有影響,在懷孕後期使用此藥時可能可以考慮不調整劑量。然而entecavir對孕婦抗HBV的人體試驗資料尚不充足,還有賴後續的臨床研究來證實。

2005 年,恩替卡韋通過核可用於醫療用途[1]。本品列名於世界衛生組織基本藥物標準清單之中,認可為基本醫療系統最安全有效的藥物之一[4]。截至 2015 年,美國才有本品的學名藥上市[5];2016 年,通常一個月份的批發價約在 392 美元[6]

外部連結

參考資料

  1. . The American Society of Health-System Pharmacists. [28 November 2016]. (原始内容存档于20 December 2016).
  2. Shetty, Kirti; Wu, George Y. . Springer Science & Business Media. 2009-06-13: 34. ISBN 978-1-59745-565-7 (英语).
  3. Ma, Zhiyuan; Lu, Shuanghui; Sun, Dongli; Bai, Mengru; Jiang, Ting; Lin, Nengming; Zhou, Hui; Zeng, Su; Jiang, Huidi. . British Journal of Pharmacology. 09 2019, 176 (17): 3236–3249. ISSN 1476-5381. PMC 6692639. PMID 31166004. doi:10.1111/bph.14756.
  4. (PDF). World Health Organization. April 2015 [8 December 2016]. (原始内容 (PDF)存档于13 December 2016).
  5. Hamilton, Richart. . Jones & Bartlett Learning. 2015: 76. ISBN 9781284057560.
  6. . Centers for Medicare and Medicaid Services. [6 December 2016]. (原始内容存档于30 November 2016).
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