泻药
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泻药
指促进
粪便
排出的药物,一般用来治疗
便秘
。另外
灌肠
作为一种机械治疗便秘的方法,有时也归入泻药类。
西药分类
体积性泻药,例如
车前子壳
(psyllium husk),
麸皮
、
苹果
等富含纤维的植物成分,或是合成類的
聚氧乙烯
。能吸收水分,使粪便松软,体积增加而易于排出。作用于大小肠,一般12-72小时内起作用。
软化剂,如多库酯(Docusate) 。作用于大小肠,一般12-72小时内起作用。
润滑剂,如液体石蜡(口服或肛门给药)、
甘油
(
开塞露
的主要成分之一)和中医的口服麻仁丸。作用于结肠。一般6-8小时内起作用。
吸水剂:
盐类泻药,如
硫酸镁
、
硫酸钠
等。通过
渗透
作用吸收肠道内的水分,令水分得以保留,从而增加肠内压力以软化粪便。也可以引起胆囊收缩素的释放,而刺激脂肪和蛋白质的消化。盐类泻药会引起人体内水分和
电解质
的不平衡。作用于大小肠,一般0.5-3小时内起作用。
高渗性泻药,如
乳果糖
,在
结肠
内的通过
渗透作用
使水和
电解质
保留于肠腔内,通过
细菌
发酵
作用降低
PH
,并刺激结肠蠕动。作用于结肠,一般0.5-3小时内起作用。
刺激性泻药,如
蓖麻子油
(Castor oil)、
番瀉苷
(Senna)、
芦荟
、
比沙可啶
等。通过肠粘膜和神经从刺激肠蠕动,属于猛药,建议尽量少用。作用于结肠,一般几个小时内生效。
含有泻药成份的中药
药材:
大黄
、
巴豆
、
芒硝
(十水合硫酸鈉)、
芦荟
、
火麻仁
、郁李仁。
成药:
麻仁丸
(大黄、枳实、厚朴、芍药、杏仁、麻仁),
大承气汤
(大黄、酒洗、厚朴、枳实、芒硝)。
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