牛痘

牛痘英語:)是发生在身上的一种传染病,它的症状通常是在母牛的乳房部位出现局部溃疡。牛痘由牛痘病毒引發,而該病毒是天花病毒的近親。如果挤奶工的皮肤上有伤口,該病會透過與隻的接觸而傳染給人類,患者皮肤上出现丘疹,这些丘疹慢慢发展成水泡脓疱,还会出现一些其他的症状,比如发热,出现淋巴结炎、淋巴管炎。通常,人感染牛痘大约经过3至4周就可以痊愈。

牛痘
牛痘病毒
科学分类
–未分级– 病毒 Virus
域: 多變DNA病毒域 Varidnaviria
界: 班福病毒界 Bamfordvirae
门: 核质病毒门 Nucleocytoviricota
纲: 痘疹病毒纲 Pokkesviricetes
目: 克希特恩病毒目 Chitovirales
科: 痘病毒科 Poxviridae
属: 痘病毒属 Orthopoxvirus
种: 牛痘 O. Cowpox virus
二名法
Orthopoxvirus Cowpox virus
牛痘
牛痘病患
症状囊泡, low-grade fever[*]
类型Poxviridae infectious disease[*], 病毒感染, 人畜共通傳染病
肇因牛痘病毒[*]
分类和外部资源
醫學專科感染科兽医学
ICD-10B08.0
ICD-9-CM051.0
eMedicine1131886
MeSHD015605

18世紀後,牛痘用作免疫接種以預防高傳染性的天花,也是免疫接種的首度成功案例。

該病的病例多在歐洲,尤以英國為最多。而該病毒可在牛隻、以及田鼠等身上找到。人類患病的個案極少,潛伏期為9-10日,但對患有免疫系統缺陷的病人來說,感染牛痘病毒足以致命。

預防天花感染的機制

人體的免疫系統一般是藉著識別病毒表膜的抗原,針對病毒抗原的結構,製造「抗體」,「標記」病毒以及受感染的細胞,以誘導人體的免疫機制對其進行攻擊。

由於牛痘病毒具有與天花病毒相似的抗原,曾經感染牛痘病毒的人類,其免疫系統因而产生的抗体不仅可针对牛痘病毒,也能有效对抗天花病毒。有效接种者一旦感染天花,免疫系統就可迅速製造針對天花病毒的抗體,以阻止天花病毒進一步入侵身體。不過現時用作天花疫苗的牛痘病毒,和在野外找到的牛痘病毒,其實已經是兩個不同的病毒品種[1]

天花病毒是一種非常複雜的病毒,它的DNA攜帶187個基因,186000對DNA鹼基[2],其中100個基因成為科學家研究人類免疫系統的鑰匙,以尋求天花病毒極其致命的線索。

人痘預防

在古代,天花主要是大部分兒童夭折的原因,即使倖存,多數患者都會因天花而導致失明、痙攣、殘疾和毀容的後遺症。根據研究,十八世紀的英格蘭每十人有一人死於天花,1783年到1802年格拉斯哥(英國第三大城市)有三分之一兒童死於天花。

在「牛痘接種術」未被推廣前,一般民眾都以「人痘接种术」作為預防天花的手段,辦法是把天花病患者身上的痘痂制浆(),以小刀拭在受種者的皮膚之下,使之产生免疫力,以预防天花。另一個方法,就是讓受種者穿上天花患者的衣服,稱為「痘衣法」。公元1715年,瑪麗·沃特·摩塔(倡導天花接種而聞名,也是貴族詩人和作家)跟隨丈夫外交官到奧斯曼帝國,她注意到土耳其人有種人痘的習慣,當她返回英格蘭時勸卡洛琳公主對兒童推廣(種痘)。

可是,這種方法有嚴重缺點:因為受接種的人是得到了真正的天花,故此有很大機會死亡,危險性甚高。而且受種者對天花完全產生抵抗力之前,會把天花傳染給身邊的家人,因此對天花未有抵抗力的家人必須被隔離。

牛痘接种术

研发历史

英國醫生愛德華·詹納,是第一個發明並推廣牛痘接種,以預防天花的人。

愛德華·詹納從小被牧師所養大,只有一位哥哥,後來他在倫敦,受到他的老師約翰·亨利(提倡醫藥使用科學方法,當時權威外科醫師)的賞識,有了前往澳大利亞的機會,但他選擇留在格洛斯特郡當鄉村醫生,當時他第一次從擠牛奶的女工聽到牛痘的民間故事,只要感染這個輕微的疾病(牛痘)就會對牛痘免疫,不會再患同樣的疾病,同時對天花也能終身免疫。

公元1796年5月14號,他在伯克利村找了莎拉·妮爾姆思的一名擠奶女工人,取了她感染的組織,並在詹姆斯·菲斯的男孩在手臂劃出小傷口,讓他感染症狀輕微的牛痘。男孩康復後,在7月1號愛德華·詹納再次對他植入天花病毒,這次男孩沒有再得到天花。

當時的人誤以為種過牛痘疫苗的人們會長出牛角、牛毛,詹姆斯·吉尔雷 於公元1802年繪。

不過在研究牛痘對天花預防性的過程中,他飽受抨擊與批評,現代觀點認為他將人當作白老鼠,測試疫苗療效,是違反科學道德。而在當時,人們主要是譏笑他,說道種過牛痘疫苗的人們會長出牛角和牛毛。在疫苗研發成功後,他接種在自己的兒子身上,導致與妻子糾紛,甚至被說是發狂想殺了自己的兒子。不過在詹納的堅持下,他的兒子在接種後一直相安無事,也沒有感染天花。因為這是免疫接種的首度成功案例,因此種痘也被引申為「疫苗接种」的意思。

或許受輿論影響,愛德華·詹納沒有再做其他相關實驗,而是直接進行了發表。因為他是當地科學辯論會的成員,且有良好的社經關係,對許多有影響力的作家或貴族敘述他的發現,不久各個國家開始進行(牛痘)的實驗,1799年普魯士的露易莎公主向他致信,隨後受到喬治三世(英國國王)的重視,值得一提的是同年《傲慢與偏見》的作者珍·奧斯汀在一場宴會中聆聽了這篇論文,隔年1801年皇家海軍全面接種牛痘,俄國皇后將第一名接種牛痘的兒童賜名瓦奇諾夫(Vaccinof),根據研究,當時歐洲有十萬人因此獲救。1804年法皇拿破崙為他鑄造一枚徽章,也因為他的緣故,為他釋放了英國戰俘以示尊敬。

接种效果

愛德華·詹納以種牛痘預防天花的方法,比傳統「人痘接种术」更安全,因而廣泛被各國採用。1980年5月8日,世界衛生組織正式宣佈「地球上的人類已免於天花疾病」,天花已在地球上被滅絕[3]

參見

參考文獻

  1. (英文)Yuan, Jenifer The Small Pox Story
  2. (英文)Pete, Moore 「Killer Germs」2001
  3. (英文)Cellular and Molecular Immunology, K.Abbas(Fifth Edition)

外部連結

This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.