心肌炎

心肌炎拉丁語),也称为炎症性心肌病(),是心肌炎症。症状可表现为呼吸困难胸口疼痛、运动能力降低、心律不整等。发病时长可从几小时至几个月不等。并发症包括心搏停止扩张型心肌病引发的心臟衰竭[1]

心肌炎
同义词炎症性心肌病
一个患有急性心脏病的人的心肌炎显微镜尸检照片
症状呼吸困难胸口疼痛、运动能力降低、心律不整[1]
併發症心搏停止扩张型心肌病引发的心臟衰竭[1]
病程几小时至几个月不等[1]
肇因一般由病毒感染引起,但也可因病原细菌感染、特定的药物、毒素、自體免疫性疾病引起[1][2]
診斷方法心电图、血液肌钙蛋白心血管磁共振成像、心脏活检[1][2]
治療药物、植入式心律去颤器心脏移植[1][2]
藥物血管紧张肽I转化酶抑制剂, Β受体阻断药, 利尿劑, 皮質類固醇, 静脉注射免疫球蛋白[1][2]
盛行率加上心肌病共250万(2015年)[3]
死亡數加上心肌病共35.4万(2015年)[4]
分类和外部资源
醫學專科心臟病學
ICD-9-CM429.0
DiseasesDB8716
MedlinePlus000149
eMedicine1563301612533
Patient UK心肌炎

最常引起心肌炎的原因是病毒感染[1]。其他原因包括細菌感染、藥物、毒素和自體免疫性疾病[1][5]。診斷方法是使用心電圖肌鈣蛋白上升、心血管磁共振成像,有時候也會進行心臟活體組織切片。很重要的是需要先透過以心臟超音波排除心臟瓣膜問題[1][5]

治療方法依嚴重程度和致病原因而決定。[5][1]常用的藥物包括血管張力素轉換酶抑制劑、乙型阻斷劑、利尿劑。復原期間不建議運動。類固醇和人類免疫球蛋白靜脈注射劑在某些情況有用。情況嚴重者可能建議植入式心臟復律除顫器或進行心臟移植。[5][1]

在2013年,急性心肌炎發生案例約有150萬件[6]。心肌炎不分年齡皆會發生,但年輕族群更常發生,而男性比例略高於女性[1]。多數案例病情輕微[5]。在2015年時,心肌症(其中也包括了心肌炎[7]造成35.4萬人死亡,較1990年的29.4萬人要多。最早對心肌炎的描述出現在1800年代的中期。[8]

参考资料

  1. Cooper LT, Jr. . The New England Journal of Medicine. 2009-04-09, 360 (15): 1526–38. PMID 19357408. doi:10.1056/nejmra0800028.
  2. Kindermann, I; Barth, C; Mahfoud, F; Ukena, C; Lenski, M; Yilmaz, A; Klingel, K; Kandolf, R; Sechtem, U; Cooper, LT; Böhm, M. . Journal of the American College of Cardiology. 2012-02-28, 59 (9): 779–92. PMID 22361396. doi:10.1016/j.jacc.2011.09.074.
  3. GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. . Lancet (London, England). 2016-10-08, 388 (10053): 1545–1602. PMID 27733282.
  4. GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. . Lancet (London, England). 2016-10-08, 388 (10053): 1459–1544. PMID 27733281.
  5. Kindermann, Ingrid; Barth, Christine; Mahfoud, Felix; Ukena, Christian; Lenski, Matthias; Yilmaz, Ali; Klingel, Karin; Kandolf, Reinhard; Sechtem, Udo. . Journal of the American College of Cardiology. 2012-02-28, 59 (9): 779–792. ISSN 1558-3597. PMID 22361396. doi:10.1016/j.jacc.2011.09.074.
  6. Global Burden of Disease Study 2013 Collaborators. . Lancet (London, England). 2015-08-22, 386 (9995): 743–800. ISSN 1474-547X. PMC 4561509. PMID 26063472. doi:10.1016/S0140-6736(15)60692-4.
  7. S.,, Willis, Monte; W.,, Homeister, Jonathon; 1967-, Stone, James R.,. . London. ISBN 9780124055254. OCLC 867317527.
  8. A., Cunha, Burke. 2nd ed. New York: Informa Healthcare. 2007. ISBN 9781420019605. OCLC 150948676.
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