發紺
發紺(,「紺」音「gàn」),或稱紫紺、蒼藍症,是因在接近皮膚表面的血管出現脫氧後的血紅蛋白,令皮膚或黏膜帶青色的徵狀。根據Lundsgaard和Van Slyke的著作[1],當去氧血紅素的濃度達到5.0 g/dL以上時,就會開始發紺[2],但常常被忽略的是,這個數字是從動脈及周圍靜脈的血氧濃度估計來的。[3]因為缺氧的評估是以動脈血氣分析或是脈搏血氧飽和度,可能會有高估的情形,去氧血紅素濃度達到2.0 g/dL是比較可靠會有發紺的條件[4]不過是否出現發紺和去氧血紅素絕對的量有關,若血紅素的量比貧血下的量要多很多,發紺的青色會更加明顯。若膚色較深的人,比較不容易看到發紺的情形。若發紺的症狀剛開始在嘴唇或是手指出現,需在三至五分鐘內進行干預,因為發紺可能是因為缺氧或嚴重的循環衰竭所造成。
發紺 | |
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手部發紺 | |
类型 | abnormal skin coloration[*], skin and integumentary tissue symptom[*] |
分类和外部资源 | |
ICD-10 | R23.0 |
ICD-9-CM | 782.5 |
DiseasesDB | 17332 |
eMedicine | med/3002 |
Patient UK | 發紺 |
定義
發紺被定義為帶藍色的變色,尤其是皮膚和黏膜,由於脫氧血紅蛋白引起的脫氧血濃度過高。
發紺分為兩種主要類型:中心性發紺和末梢性發紺。
種類
診斷方法
以雙目視之。
參考文獻
- Lundsgaard C, Van Slyke DD. Cyanosis. Medicine. 2(1):1-76, February 1923.
- 7th. : 56.
- Cyanosis. Lundsgaard C, Van SD, Abbott ME. Cyanosis. Can Med Assoc J 1923 Aug;13(8):601-4.
- Goss GA, Hayes JA, Burdon JG. Deoxyhaemoglobin concentrations in the detection of central cyanosis. Thorax 1988 Mar;43(3):212-3.
參見
- 手足發紺
- 藍嬰症
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