抗心律失常药
抗心律失常药(英語:)是一类用于抑制心脏非正常节律(心律不整)的药物,例如心房颤动、心房扑动、心室性心搏過速以及心室顫動。
很多人試圖將此類藥物作明確的分類,然而很多藥物有多重效果和機制,造成分類上不太明確。
辛格-威廉姆斯分類法
辛格-威廉姆斯分類法(Singh-Vaughan Williams classification)是1970年由布拉馬·N·辛格在牛津大學博士候選人期間提出來的[1]。辛格在離開牛津大學之後,在邁爾斯·沃恩·威廉姆斯的實驗室完成該分類,此後一直是美國抗心律不整藥物的主流分類法。
在本分類法中,第一及第三類為節律控制藥物,第二及第四類為速率控制藥物。
辛格-威廉姆斯分類法將抗心律不整藥物分為五類:
分類 | 藥物性質 | 範例 | 機轉 | 用途[2] |
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Ia | 快速離子通道阻滯劑,影響QRS波 | 鈉離子通道阻斷劑(快速結合及離解),具部分阻斷鉀離子的作用。 | ||
Ib | 過量會導致QRS延長 |
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鈉離子通道阻斷劑(快速結合及離解) | |
Ic |
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鈉離子通道阻斷劑(慢速結合及離解) | ||
II | β受体阻断药 |
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β受体阻断药 |
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III |
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K+ channel blocker
Sotalol is also a beta blocker[3] Amiodarone has Class I, II, III & IV activity |
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IV | 慢速離子通道阻斷劑 | 钙离子通道阻滞剂 | ||
第五類 | 其他或不明機轉 | 適用心室上心律不整,特別是伴隨心臟衰竭的心房顫動,但心室性心律不整時不能使用。硫酸镁可用於尖端扭轉型心室頻脈的急救。 | ||
參考文獻
- Kloner RA. . Journal of cardiovascular pharmacology and therapeutics. 2009, 14 (3): 154–156. doi:10.1177/1074248409343182.
- Unless else specified in boxes, then ref is: Rang, H. P. . Edinburgh: Churchill Livingstone. 2003. ISBN 0-443-07145-4.
- Kulmatycki KM, Abouchehade K, Sattari S, Jamali F. . Br. J. Pharmacol. May 2001, 133 (2): 286–94. PMC 1572777. PMID 11350865. doi:10.1038/sj.bjp.0704067.
- . www.gpnotebook.co.uk. [2016-02-09].
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