腺鼠疫

腺鼠疫,又稱淋巴腺鼠疫,是三種鼠疫之一,是由鼠疫杆菌Yersinia pestis)所致的传染病。鼠疫通常先在鼠类或其他啮齿类动物中流行,然后再通过鼠、跳蚤叮咬传给人;當發展成肺炎性鼠疫時,亦可以在人同人之間傳播。接觸此菌3至7天後會出現類似於流感的症狀,包括發熱頭痛、嘔吐。細菌侵入皮膚處周圍的淋巴結腫大疼痛[2],有時甚至會爆開。

腺鼠疫
罹患腺鼠疫而產生的腹股沟腺炎
症状發熱、頭痛、嘔吐、淋巴结腫大[1][2]
常見始發於感染後1–7日[1]
类型鼠疫, lymph node disease[*]
肇因鼠疫杆菌[1]
診斷方法在血液、唾液或淋巴結中找到病菌[1]
治療抗生素,如链霉素庆大霉素多西環素[3][4]
盛行率每年約650例[1]
死亡數治療後死亡率10%[3]
未治療時30-90%[1][3]
分类和外部资源
醫學專科傳染病
ICD-10020.0
ICD-9-CM020.0
DiseasesDB14226
MedlinePlus000596

流行病学

腺鼠疫一般通過跳蚤經過小動物傳播,也可以通過接觸受感染的動物體液傳播。[5]感染腺鼠疫時,細菌通過皮膚進入身體,經由淋巴管內到達淋巴結,導致其腫大。如果在腫大的淋巴結或血液中找到鼠疫桿菌,則認為已受感染。

預防鼠疫一般通過公共健保方式完成,例如避免在流行地區處理動物屍體。2013年,全球共有750例腺鼠疫記錄在案,由此造成126例死亡。此病最常見於非洲。[1]

大流行

一般認為腺鼠疫是十四世紀黑死病(第二次鼠疫大流行)的原因,也是第三次鼠疫大流行的病因。[6] 前者大約造成7500万-2亿人死亡,相當於當時歐洲人口的25%—60%,后者大约造成1000万-1500万人死亡。[7][8] 黑死病導致人口大量下降,於是勞動力不足、工資上升,一些歷史學家將此次黑死病視為歐洲經濟發展的一個轉折點。[9]

此外,腺鼠疫也被认为是查士丁尼瘟疫(第一次鼠疫大流行)的病因。[6]

治疗

鏈黴素慶大黴素多西环素等多种抗生素都可有效治療腺鼠疫。[3][4]感染後未治疗者的死亡率约為三到九成,若受治療則約為一成。

疫苗

19世纪末,第三次鼠疫大流行期间,犹太裔法国微生物学家沃尔德玛·哈夫金发明了人类首剂鼠疫疫苗,并在印度实行了大规模接种,此后拯救了成千上万人的生命。[10][11][12]

截止至21世纪,疫苗對於鼠疫的防治作用较小,美国暂时没有鼠疫疫苗存储。[13]

参见

參考文獻

  1. World Health Organization. . 2014-11-01 [2015-05-10]. (原始内容存档于2015-04-24).
  2. . 2012-06-13 [2015-08-21]. (原始内容存档于2015-08-19).
  3. Prentice MB, Rahalison L. . Lancet. 2007, 369 (9568): 1196–207. PMID 17416264. doi:10.1016/S0140-6736(07)60566-2.
  4. . 2012-06-13 [2015-08-21]. (原始内容存档于2015-08-21).
  5. . 2012-06-13 [2015-08-21]. (原始内容存档于2019-11-25).
  6. . jmvh.org. [2021-01-13].
  7. . 联合国. 2020-04-01 [2020-12-07] (中文).
  8. Josh Sanburn. . 《时代周刊》(Time). 2010-10-26. ISSN 0040-781X (美国英语).
  9. . 2012-06-13 [2015-08-21]. (原始内容存档于2019-05-09).
  10. Joel Gunter,Vikas Pandey. . 英国广播公司(BBC). 中国医疗. 2020-12-11 [2021-01-03] (中文).
  11. Joel Gunter, Vikas Pandey. . BBC News. 2020-12-11 [2021-01-03] (英国英语).
  12. GEORGE H. BORNSIDE. . Journal of the History of Medicine and Allied Sciences. 1982, XXXVII (4).
  13. . 美国疾控中心(CDC). 2018-11-27 [2021-01-13] (美国英语).
分類
外部資源
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