风湿
風濕(英語:)又稱風濕病(英語:)或是風濕症(英語:),泛指造成關節或結締組織(包括:肌肉及其它軟組織)慢性疼痛的一類疾病,症狀常會間歇性發作。風濕並非專指任何特定疾病,但涵蓋至少200種不同類型的診斷,包括:關節炎和非關節的風濕症,又被稱為區域性疼痛症候群( 英語:)或軟組織風濕症( 英語:)[1][2],因為風濕和軟組織疾病兩個術語間有著密切的重疊,所以有時也會以軟組織風濕症這個術語統稱這類疾病[3]。這類疾病的成因眾多,但許多與免疫系統異常,或自體免疫有關。傳統醫學或中醫的認為風濕由於風、寒、濕、熱等外邪侵襲人體,閉阻經脈引起,與現代醫學的概念並不相同,也因此,世界各地的傳統醫學中有多種草藥用於緩解風濕,但現代醫學對上述各種疾病分別有不同的處置方式與治療。
風濕 Rheumatism | |
---|---|
同义词 | 風濕病(rheumatic disease)、風濕症(rheumatic disorders)、區域性疼痛症候群(regional pain syndrome)、軟組織風濕症(soft tissue rheumatism) |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 風濕病學 |
ICD-10 | I00、I05 |
在醫學主題詞(MeSH)資料庫中,風濕病(Rheumatic Diseases)一辭是指結締組織疾病[4]。致力於風濕症診斷和治療的醫學分支稱為風濕病學[5]。
類型
具有慢性間歇關節痛的許多風濕病在過去被認為由感染引起的。他們的病因直到20世紀仍不清楚且無法根治,如:萊姆病(在美國北部和東北部),球蟲病或山谷熱(在美國西部)和印度的基孔肯雅熱,以及無數種感染後引起的關節炎,又被稱為反應性關節炎,例如,曾經非常普遍發生在 A 群鏈球菌感染之後的風濕熱及風濕性心臟病到很罕見的惠氏病。
目前公認的主要風濕病包括:
軟組織風濕症
影響關節和關節周邊結構的局部疾病和病灶,範圍包括:肌腱、韌帶及其外囊、滑液囊、疲勞性骨折、肌肉、神經壓迫症候群、皮膚病和神經節。例如:
雖然這些疾病的流行病學沒有多少共同之處,但它們確實具有三個特徵:引起慢性(通常間歇的)疼痛,難以治療,且總體而言非常普遍。
發炎性關節病變
血管炎
- 血管炎
- 顯微鏡下多血管炎
- 查格-施特勞斯氏綜合徵,現在名為:嗜酸性肉芽腫性多血管炎
- 肉芽腫併多發性血管炎,過去名為:韋格納肉芽腫
- 結節性多動脈炎
- 過敏性紫癜
- 血清病
- 巨細胞動脈炎,又名:顳動脈炎
- 大動脈炎
- 貝賽特氏症
- 川崎氏病,又稱黏膜皮膚淋巴結症候群
- 血栓閉塞性脈管炎,又名柏格氏病
自體發炎性疾病
- 週期性發燒症候群
治療
大量的傳統草藥曾被建議用於風濕[9]。現代醫學,包括傳統和替代醫學,都認為不同的風濕病有不同的病因(且其中數個疾病還有有多種病因),需要不同的治療方法。
然而,主要風濕病的起始治療是鎮痛藥,如:普拿疼和包括布洛芬和萘普生在內的非類固醇消炎藥(NSAIDs)。但通常,需要更強的鎮痛藥。
古希臘人記載:蜂毒對某些類型的風濕病有益。在19世紀後期,蜜蜂和螞蟻蜇咬被當成傳統醫學的處置,且至少一位醫師發展出由反覆注射甲酸組成的療法[10]。某些亞馬遜部落,包括佐埃人,以火蟻蜇咬當做緩解疼痛的密方[11]。
魚肝油也已被用於治療。
根據東印度文化,苦楝樹油也已被用於治療[12]。
歷史
風濕(rheumatism)一辭源於晚期拉丁語 rheumatismu,最早源自希臘語 ῥευματίζομαι 意指「因流動而受害」,其中的「rheum」譯為「眵」代表排出的任何血液或體液。
在 17 世紀前,痛風被認為是由粘性體液滲入關節引起的關節痛,痛風一辭取自源自古法語的中古英語「gote」代表「一滴,痛風,一種風濕病」,不要與今日尿酸過高引起「痛風」一辭混淆。
目前沿用的英文風濕(rheumatism)一辭始自17世紀末,因人們認為慢性關節痛是由於過多的體液(眵,rheum)流入關節引起[13]。
參見
- 柯貝特靜電器
參考文獻
- N. Altorok, S. Nada, V. Nagaraja, B. Kahaleh. . Medical Epigenetics (Boston: Academic Press). 2016: 295–314. ISBN 978-0-12-803239-8. doi:10.1016/B978-0-12-803239-8.00017-X.
- . 2019-01-24.
- . (原始内容存档于2020-05-27).
- MeSH(醫學主題詞)上面的Rheumatic+Diseases(美式英语)
- 道兰氏医学词典中的rheumatism
- Janeways: "immunology"
- Salvador G, Gomez A, Vinas O, 等. . Rheumatology (Oxford). August 2003, 42 (8): 972–5 [2020-01-26]. PMID 12730510. doi:10.1093/rheumatology/keg268. (原始内容存档于2020-03-12).
- Puéchal, X; Terrier, B; Mouthon, L; Costedoat-Chalumeau, N; Guillevin, L; Le Jeunne, C. . Joint, Bone, Spine : Revue du Rhumatisme. March 2014, 81 (2): 118–24 [2020-01-26]. PMID 24556284. doi:10.1016/j.jbspin.2014.01.001. (原始内容存档于2018-11-05).
- Vogl, S; Picker, P; Mihaly-Bison, J; Fakhrudin, N; Atanasov, AG; Heiss, EH; Wawrosch, C; Reznicek, G; Dirsch, VM; Saukel, J; Kopp, B. . Journal of Ethnopharmacology. 2013, 149 (3): 750–71. PMC 3791396. PMID 23770053. doi:10.1016/j.jep.2013.06.007.
- . 13 August 2018 –Google Books.
- Isolated: The Zo'é tribe (documentary)
- Isha Foundation
- Barnhart, Robert K., ed., Barnhart Dictionary of Etymology, H.W. Wilson Co., 1988. Quote "The meaning of a disease of the joints is first recorded in 1688, because rheumatism was thought to be caused by an excessive flow of rheum into a joint thereby stretching ligaments"
深入閱讀
- The Rheumatology Handbook (WSPC 2012) ISBN 978-1-84816-320-1
外部連結
分類 | |
---|---|
外部資源 |
- American College of Rheumatology 页面存档备份,存于
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases - US National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases